患者,男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。应首先考虑的诊断是A、胃溃疡恶性变B、胃溃疡合并慢性胃炎C、复合性溃疡D、胃溃疡合并黏膜脱垂E、胃溃疡合并幽门梗阻

题目

患者,男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。应首先考虑的诊断是

A、胃溃疡恶性变

B、胃溃疡合并慢性胃炎

C、复合性溃疡

D、胃溃疡合并黏膜脱垂

E、胃溃疡合并幽门梗阻


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    男,50岁,患胃溃疡已10年,近3个月来,上腹痛变为无规律,胃纳减退,X线钡剂检查,胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血3次阳性,首先应考虑的疾病是

    A.胃溃疡出血
    B.胃溃疡合并胃息肉
    C.胃溃疡合并胃黏膜脱垂
    D.胃溃疡合并幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变

    答案:E
    解析:
    诊断依据:①男,50岁,胃溃疡病史10年;②近3个月来,腹痛无规律,胃纳减退;③X线钡剂检查:胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血3次阳性。

  • 第2题:

    男性,62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。根据患者情况,首先要考虑的检查是()

    • A、粪便隐血试验
    • B、胃酸测定
    • C、胃镜检查
    • D、腹部B超
    • E、血清癌胚抗原测定

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡剂造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是()

    • A、胃溃疡
    • B、胃溃疡合并胃息肉
    • C、胃溃疡合并慢性胃炎
    • D、胃溃疡癌变
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男性,62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。根据患者情况,首先要考虑的检查是()
    A

    粪便隐血试验

    B

    胃酸测定

    C

    胃镜检查

    D

    腹部B超

    E

    血清癌胚抗原测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。应首先考虑的诊断是()
    A

    胃溃疡恶性变

    B

    胃溃疡合并慢性胃炎

    C

    复合性溃疡

    D

    胃溃疡合并黏膜脱垂

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: D
    解析: 40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者,应警惕胃癌。

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,56岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近2个月来腹痛变为无规律,多次便潜血阳性,应考虑下述哪一项诊断?(  )
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡并慢性穿孔

    C

    胃溃疡并胃炎

    D

    胃溃疡恶性变

    E

    胃溃疡合并出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。本病例可能是(  )。
    A

    胃溃疡恶性变

    B

    胃溃疡合并慢性胃炎

    C

    复合性溃疡

    D

    胃溃疡合并黏膜脱垂

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断()。

    • A、龛影>2.5cm
    • B、龛影边缘不整齐
    • C、龛影突出胃腔之外
    • D、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
    • E、胃壁僵硬

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,50岁,患胃溃疡已10年,近3个月来,上腹痛变为无规律,胃纳减退,X线钡剂检查,胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血3次阳性,首先应考虑的疾病是()

    • A、胃溃疡出血
    • B、胃溃疡合并胃息肉
    • C、胃溃疡合并胃黏膜脱垂
    • D、胃溃疡合并幽门梗阻
    • E、胃溃疡恶变

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,66岁,上腹痛12年,餐后痛,服药有效,近1个月来腹痛变为无规律,多次便潜血阳性,应考虑下述哪一项诊断?(  )
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡合并出血

    C

    胃溃疡并胃炎

    D

    胃溃疡恶性变

    E

    胃溃疡并慢性穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某男,45岁。患胃溃疡已6年。近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见粘膜增粗,并有一不规则龛影,胃酸正常。可能的诊断是(  )。
    A

    胃溃疡癌变

    B

    胃溃疡合并萎缩性胃炎

    C

    复合性溃疡

    D

    胃泌素瘤

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: C
    解析:
    胃溃疡癌变率为1%,现上腹痛变为无规律,胃窦部粘膜增粗,龛影不规则,均为胃癌的征象,故其可能的诊断是胃溃疡癌变。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡剂造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是().
    A

    胃溃疡

    B

    胃溃疡合并胃息肉

    C

    胃溃疡合并慢性胃炎

    D

    胃溃疡癌变

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: D
    解析: 患者有多年胃溃疡病史,现疼痛性质改变,粪便隐血阳性,钡剂提示溃疡面积大,周边不齐,符合恶性溃疡改变。结合患者病史考虑溃疡恶变。

  • 第13题:

    单选题
    男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌,做X线钡餐检查,下列最有助于诊断的表现是()
    A

    胃壁僵硬

    B

    龛影突出胃腔之外

    C

    龛影>2.5cm

    D

    龛影边缘不整齐

    E

    向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断()。
    A

    龛影>2.5cm

    B

    龛影边缘不整齐

    C

    龛影突出胃腔之外

    D

    向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

    E

    胃壁僵硬


    正确答案: E
    解析: 暂无解析