十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 ( )A、幽门梗阻B、穿孔C、上消化道出血D、癌变E、弥漫性腹膜炎

题目
十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 ( )

A、幽门梗阻

B、穿孔

C、上消化道出血

D、癌变

E、弥漫性腹膜炎

相似考题

1.患者男，35岁，既往有十二指肠球部溃疡年，近三天出现上腹痛并加重一天，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约600ml，吐后疼痛缓解，最可能合并A.穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变E.弥漫性腹膜炎

2.患者，男，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐，呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是A、多发性胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后部溃疡D、幽门部溃疡并发幽门梗阻E、胃溃疡恶变

3.患者，男，39岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛.昨日酒后症状加重，今日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食，上腹部有胃蠕动波。应首先考虑的是A.幽门部溃疡并发幽门梗阻B.胃溃疡穿孔C.多发性胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡

4.男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.复合性溃疡E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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  • 第1题：

    患者中年男性，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A．胃溃疡恶变

    B．多发性胃溃疡

    C．十二指肠球部溃疡

    D．十二指肠球后溃疡

    E．幽门部溃疡并发幽门梗阻


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A．多发性胃溃疡

    B．十二指肠球部溃疡

    C．十二指肠球后溃疡

    D．幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E．胃溃疡恶变


    正确答案：D
    [答案与解析] D。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡，偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种：①痉挛性梗阻，幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻，幽门区溃疡本身炎症水肿。③瘢痕性梗阻，溃疡胼胝硬结，溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻，溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。
    [考点] 消化性溃疡。

  • 第3题：

    男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约3{0分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15 年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

    A.十二指肠球部

    B.胃窦

    C.胃体

    D.贲门

    E.胃底


    正确答案：B
    本题诊断为胃溃疡，病变位置在胃窦，十二指肠球部溃疡典型症状为饥饿痛，胃底、胃体及本门很少引起呕吐胃内容物。

  • 第4题：

    患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕叶，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    1. 十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是（　）
    2. 十二指肠球部溃疡的腹痛特点是（　）

    A进食-疼痛-缓解

    B疼痛-进食-缓解

    C呕吐酸酵宿食

    D腹痛放射至左肩左上臂内侧

    E腹痛放射至右肩、背部


    1. E
    2. B

    略

  • 第6题：

    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（　）

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况（）

    • A、可闻及振水音
    • B、呕吐物中有食物和胆汁
    • C、可见胃型及蠕动波
    • D、呕吐物中有宿食
    • E、可出现低氯低钾性碱中毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并（　）
    A

    幽门梗阻

    B

    穿孔

    C

    上消化道出血

    D

    癌变

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重。伴反酸。间断呕吐胃内容物。吸烟15年。饮白酒10年，每日约0.5kg。患者的病变最可能位于（　　）。
    A

    十二指肠球部

    B

    胃窦

    C

    胃体

    D

    贲门

    E

    胃底


    正确答案： D
    解析：
    该患者饭后痛10余年，考虑为胃溃疡；半年来症状加重，间断呕吐胃内容物，考虑并发胃癌。胃癌多发生在胃窦，因此答案选B。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是（　　）。
    A

    多发性胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E

    胃溃疡恶变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，20岁，两年来反复节律性上腹部疼痛，近3天加重，并呕吐咖啡样胃内容物及黑便。既往患十二指肠溃疡。对判断是否有活动性出血最有帮助的是（　　）。
    A

    黑便

    B

    呕吐咖啡样胃内容物

    C

    血色素下降

    D

    肠鸣音活跃

    E

    血尿素氮增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

    A、胃体

    B、胃窦

    C、胃底

    D、贲门

    E、十二指肠球部


    参考答案：B

  • 第13题：

    男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音( - )，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。

    A.呕吐物有粪味

    B.呕吐大量宿食

    C.呕吐大量胆汁

    D.餐后上腹饱满

    E.进脂餐后腹痛


    答案B

  • 第14题：

    男性，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案：D
    解析：
    幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡，偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种：①痉挛性梗阻，幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻，幽门区溃疡本身炎症水肿。③瘢痕性梗阻，溃疡胼胝硬结，溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻，溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。 [考点] 消化性溃疡。

  • 第15题：

    患者，男，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案：D
    解析：
    幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡，偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种。①痉挛性梗阻：幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻：幽门区溃疡本身炎症水肿。⑧瘢痕性梗阻：溃疡胼胝硬结，溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻：溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

  • 第16题：

    十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并（　）

    • A、幽门梗阻
    • B、穿孔
    • C、上消化道出血
    • D、癌变
    • E、弥漫性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。幽门梗阻的原因可能为（）

    • A、黏膜炎症、水肿
    • B、癌变
    • C、复合性溃疡
    • D、溃疡愈合瘢痕形成
    • E、胃外压性梗阻

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是（）

    • A、复合性溃疡
    • B、胃溃疡伴出血
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，34岁。溃疡病史5年，近6天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是（　　）。
    A

    癌变

    B

    多发性胃溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    消化性溃疡并发幽门梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是（　）|十二指肠球部溃疡的腹痛特点是（　）
    A

    进食-疼痛-缓解

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    呕吐酸酵宿食

    D

    腹痛放射至左肩左上臂内侧

    E

    腹痛放射至右肩、背部


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是（）.
    A

    可闻及振水音

    B

    呕吐物中有食物和胆汁

    C

    可见胃型及蠕动波

    D

    呕吐物中有宿食

    E

    可出现低氯低钾性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，37岁。有溃疡病史，近两年来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。其诊断应首先考虑的是（　　）。
    A

    多发性胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E

    胃溃疡恶变


    正确答案： E
    解析：
    幽门梗阻主要为十二指肠溃疡引起，其次为球后溃疡，可分为功能性和器质性梗阻两类。前者是溃疡活动期，由于溃疡周围组织充血、水肿或反射性痉挛所致。后者由于溃疡反复发作，疤痕形成所致，需外科治疗。幽门梗阻引起胃内容物潴留，临床表现为上腹饱胀不适，餐后明显，呕吐胃内容物，量多。上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征。故选D。

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