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  • 第1题:

    最易引起休克的胆道疾病是

    A.胆道蛔虫病

    B.急性梗阻性化脓性胆管炎

    C.急性胆管炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性胆囊炎


    正确答案:B
    最易引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,因为胆道压力高,化脓性胆汁中的细菌和毒素会不断地逆行经肝脏进入血液循环,导致严重的感染中毒性休克。

  • 第2题:

    最可能的疾病是哪一项

    A.急性胆囊炎

    B.急性胰腺炎

    C.肝脓肿

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.急性胃炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法?


    答案:
    解析:
    (1)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
    (2)治疗方法:
    ①非手术治疗:使用足量有效的抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,恢复血容量,对症治疗;
    ②手术治疗:胆总管切开减压,T管引流术;
    ③ PTCD, ENBD等。

  • 第4题:

    最易引起休克的胆道疾病是

    A.胆道蛔虫症
    B.急性梗阻性化脓性胆管炎
    C.胆囊穿孔
    D.胆管癌
    E.急性胆管炎


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。(AOSC)


    正确答案:(1)临床表现:Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
    1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
    2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克,神经中枢系统受抑制表现,
    3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战,体温持续升高。
    4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸,神经系统症状表现为神情淡漠,嗜睡,神智不清昏迷合并休克时可出现躁动,谵妄。
    (2)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流。
    治疗措施:紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力

  • 第6题:

    试述急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗措施。


    正确答案:答案要点AOSC的非手术治疗既是治疗手段,又可作为术前准备。主要包括:①联合使用足量有效的广谱抗生素;②纠正水电解质紊乱;③恢复血容量,改善和保证组织器官的良好灌流和氧供:包括纠正休克,使用肾上腺皮质激素、维生素,必要时使用血管活性药物;改善通气功能,纠正低氧血症等以改善和维持各主要脏器的功能;④对症治疗:包括降温、支持治疗、吸氧等。非手术治疗时间一般应控制在6小时内。

  • 第7题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么?


    正确答案:(1)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
    (2)治疗方法:
    ①非手术治疗:使用足量有效的抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,恢复血容量,对症治疗;
    ②手术治疗:胆总管切开减压,T管引流术; ○3 PTCD, ENBD等。

  • 第8题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断。


    正确答案:(1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
    ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
    ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐; ③黄疸:
    ④休克表现:脉搏增快、血压降低;
    ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
    (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
    (3)实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
    (4)B超、CT检查

  • 第9题:

    下列最易引起感染性休克的疾病是()

    • A、胆道蛔虫症
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、肝脓肿
    • D、急性水肿型胰腺炎
    • E、急性化脓性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    最易引起休克的胆道疾病是()
    A

    胆道蛔虫病

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    急性胆管炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 最易引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,因为胆道压力高,化脓性胆汁中的细菌和毒素会不断地逆行经肝脏进入血液循环,导致严重的感染中毒性休克。

  • 第11题:

    问答题
    试述急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗措施。

    正确答案: 答案要点AOSC的非手术治疗既是治疗手段,又可作为术前准备。主要包括:①联合使用足量有效的广谱抗生素;②纠正水电解质紊乱;③恢复血容量,改善和保证组织器官的良好灌流和氧供:包括纠正休克,使用肾上腺皮质激素、维生素,必要时使用血管活性药物;改善通气功能,纠正低氧血症等以改善和维持各主要脏器的功能;④对症治疗:包括降温、支持治疗、吸氧等。非手术治疗时间一般应控制在6小时内。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    最易引起休克的胆道疾病

    A.胆道蛔虫病

    B.急性梗阻性化脓性胆管炎

    C.急性胆管炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性胆囊炎


    正确答案:B
    最易引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,因为胆道压力高,化脓性胆汁中的细菌和毒素会不断地逆行经肝脏进入血液循环,导致严重的感染中毒性休克。

  • 第13题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.抗生素B.营养支持C.输血、输液SXB

    急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

    A.抗生素

    B.营养支持

    C.输血、输液

    D.急诊胆道减压手术

    E.纠正酸中毒


    正确答案:D

  • 第14题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?


    答案:
    解析:
    (1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
    ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
    ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐;
    ③黄疸:
    ④休克表现:脉搏增快、血压降低;
    ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
    (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
    (1) 实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
    (4)B超、CT检查

  • 第15题:

    以雷诺五联症为典型临床表现的胆道疾病是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胆管炎
    C.胆管结石合并急性胆管炎
    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    最易引起休克的胆道疾病是()

    • A、胆道蛔虫病
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、急性胆管炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案:如胆道梗阻未能解除,胆道感染未能控制,病情可进一步发展,成为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症,亦称急性重症型胆管炎。病人出现肝脏急性化脓性感染,甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。

  • 第18题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则


    正确答案: 紧急解除梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
    1、非手术治疗:既是治疗手段,又可作为术前准备。
    ①联合使用足量有效的广谱抗生素
    ②纠正水电解质紊乱
    ③恢复血容量,改善组织灌注和氧供,纠正休克
    ④对症治疗;
    2、非手术方法置管减压引流:PTCD、经胃镜鼻胆管引流术(ENAD);
    3、手术治疗:胆总管切开减压、取石、T管引流术。

  • 第19题:

    多器官功能衰竭综合征并发于().

    • A、急性单纯性胆管炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、急性胆管炎
    • D、亚急性化脓性胆管炎
    • E、慢性梗阻性胆管炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    问答题
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么?

    正确答案: (1)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
    (2)治疗方法:
    ①非手术治疗:使用足量有效的抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,恢复血容量,对症治疗;
    ②手术治疗:胆总管切开减压,T管引流术; ○3 PTCD, ENBD等。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项( )
    A

    胆道减压引流

    B

    抗生素治疗

    C

    保肝治疗

    D

    抗休克治疗

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    多器官功能衰竭综合征并发于().
    A

    急性单纯性胆管炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    急性胆管炎

    D

    亚急性化脓性胆管炎

    E

    慢性梗阻性胆管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析