患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP 80/40mmHg,吸氧2 L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括A、年龄大于65岁B、意识状态C、尿素氮D、肌酐E、血压该患者最有可能的致病菌感染是A、葡萄球菌B、肺炎克雷白杆菌C、流感嗜血杆菌D、卡他莫拉菌E、铜绿假单胞菌以下药物对该致病菌最敏感的是A、万古霉素B、莫西沙星C、亚胺培南D、青霉素E、阿奇霉素

题目

患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP 80/40mmHg,吸氧2 L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括A、年龄大于65岁

B、意识状态

C、尿素氮

D、肌酐

E、血压

该患者最有可能的致病菌感染是A、葡萄球菌

B、肺炎克雷白杆菌

C、流感嗜血杆菌

D、卡他莫拉菌

E、铜绿假单胞菌

以下药物对该致病菌最敏感的是A、万古霉素

B、莫西沙星

C、亚胺培南

D、青霉素

E、阿奇霉素


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  • 第1题:

    患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。

    该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下哪项
    A.年龄大于65岁
    B.意识状态
    C.尿素氮
    D.肌酐
    E.血压

    答案:D
    解析:
    2.该患者近期皮肤感染后出现肺炎,多为葡萄球菌感染。
    3.对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。

  • 第2题:

    患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。

    以下药物对该致病菌最敏感的是

    A、万古霉素
    B、莫西沙星
    C、亚胺培南
    D、青霉素
    E、阿奇霉素

    答案:A
    解析:
    该患者近期皮肤感染后出现肺炎,多为葡萄球菌感染。

  • 第3题:

    患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下哪项()。

    A年龄大于65岁

    B意识状态

    C尿素氮

    D肌酐

    E血压


    D

  • 第4题:

    患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。

    该患者最有可能的致病菌感染是

    A、葡萄球菌
    B、肺炎克雷白杆菌
    C、流感嗜血杆菌
    D、卡他莫拉菌
    E、铜绿假单胞菌

    答案:A
    解析:
    肌酐是表现肾脏情况的,与此病无关。
    重症肺炎的诊断指标为:CURB-65,C(意识状态)指新出现的精神症状、U(尿素)≥7mmol/L、R(呼吸频率)≥30次/分、B(血压)收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg、年龄≥65岁。每项1分,0~1分为低死亡危险人群,≥3分为重症肺炎。因此诊断指标为年龄、精神症状、尿素、呼吸频率、血压。
    尿素氮升高原因为蛋白质分解过多,如急性传染病、高热等,但血肌酐一般不升高。病情矫正后,血BUN可以下降。

  • 第5题:

    患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。

    该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的所含指标不包括以下中的

    A、年龄大于65岁
    B、意识状态
    C、尿素氮
    D、肌酐
    E、血压

    答案:D
    解析:
    氟康唑对新型隐球菌有明显的抗菌活性,为首选药物。