女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol／L，钠155mmol／L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、脑卒中D、乳酸性酸中毒E、尿毒症

题目

女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol／L，钠155mmol／L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是

A、酮症酸中毒

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、脑卒中

D、乳酸性酸中毒

E、尿毒症

相似考题

1.1岁患儿，患有法洛四联症，有反复昏厥史，今因反复抽搐6小时急诊入院，抽搐时青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟，渐趋频繁。应考虑A．心力衰竭B．嘀栓塞C．脑炎D．脑缺氧发作E．休克

2.女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34 mmol/L，钠155 mmol/L，血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是：A. 酮症酸中毒 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C. 脑卒中 D. 乳酸性酸中毒 E. 尿毒症

3.男性， 20 岁，近 5 年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热 2 天，入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解 询问病史需特别注意A、过敏性鼻炎 B、麻疹、百日咳史 C、心肌炎史 D、风湿热史 E、食物过敏史

4.女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咳黄色脓痰住院，最主要的治疗是A、糖皮质激素B、吸氧C、西地兰D、抗感染E、祛痰剂

更多“女性,64岁。患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

    采集病史应重点注意
    A.近期尿量和进水量
    B.毒物接触
    C.家族史
    D.胃肠道疾病史
    E.慢性支气管炎史

    答案：A
    解析：
    1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
    2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
    3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

  • 第2题：

    女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是（）

    A酮症酸中毒

    B高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C脑卒中

    D乳酸性酸中毒

    E尿毒症


    B
    略

  • 第3题：

    女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是（）。

    A酮症酸中毒

    B高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C脑卒中

    D乳酸性酸中毒


    B
    略

  • 第4题：

    女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是

    A.酮症酸中毒
    B.脑卒中
    C.乳酸性酸中毒
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.尿毒症

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意（）。

    A不洁饮食史

    B癫痫史

    C尿量

    D冠心病、高血压史

    E胃肠道疾病史


    C
    略

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