患者,男,65岁。发作性胸痛2个月,间断服药治疗,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,心电图无典型梗死图形,选用下列哪种治疗措施最好
A、静脉点滴硝酸甘油
B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化
C、度冷丁止痛
D、口服心得安
E、注射利多卡因
第1题:
第2题:
患者,男,65岁。发作性胸痛2个月,间断服药治疗,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,心电图无典型梗死图形,选用下列哪种治疗措施最好()
A静脉点滴硝酸甘油
B静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化
C度冷丁止痛
D口服心得安
E注射利多卡因
第3题:
患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。治疗不包括()
A阿司匹林
B低分子肝素
C尿激酶
D硝酸甘油静点
E静脉应用β受体阻滞剂
第4题:
患者,女,50岁,既往无高血压及糖尿病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()
A不需要长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
B口服β受体阻滞剂治疗
C口服长效钙拮抗剂治疗
D口服ACEI治疗
E考虑溶栓治疗
第5题:
患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。病历中支持该患者危险分层为高危的资料包括()
A男,61岁
B糖尿病史
CTnI0.15μg/ml
D胸痛发作时伴恶心和大汗,时间>20min
E2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作
F发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常