女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断，应做的检查是A、腹水常规B、血沉C、腹腔镜十活检D、全胃肠钡透E、剖腹探查结核性腹膜炎最主要的感染途径是A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道播散
题目
女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断，应做的检查是A、腹水常规
B、血沉
C、腹腔镜十活检
D、全胃肠钡透
E、剖腹探查
结核性腹膜炎最主要的感染途径是A、血行播散
B、淋巴播散
C、腹腔内结核病灶直接蔓延
D、呼吸道播散
E、泌尿道播散
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第1题：
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断。应做哪项检查A、腹腔积液常规
B、血沉
C、腹腔镜+活检
D、全胃肠钡透
E、剖腹探查答案：C解析：抗结核治疗不好,需要考虑有无结核耐药,腹膜癌或者转移性癌等多种可能,C可以直接取腹膜活检明确是否结核,做培养等多种手段明确诊断。腹饱满，移动浊音（+），提示腹腔有游离的积液，可以进行腹腔镜，直接活检，取得病理，明确诊断，A只能明确是渗出液还是漏出液。 -
第2题：
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体： 腹饱满，移动浊音（+)，抗结核治疗2周不见好 转，为进一步明确诊断，应做哪项检查
A.腹腔积液常规
B.血沉
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠钡透
E.剖腹探查答案：C解析：该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查：有腹 膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水 的患者，可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集 聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙， 活组织检查有确诊价值。 -
第3题：
女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断，应做哪项检查
A.全胃肠钡透
B.腹腔镜+活检
C.剖腹探查
D.血沉
E.腹水常规答案：B解析： -
第4题：
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查A.腹腔积液常规
B.血沉
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠颔透
E.剖腹探查答案：C解析：该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查：有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者，可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙，活组织检查有确诊价值。 -
第5题：
女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.血沉
B.剖腹探查
C.全胃肠钡餐
D.腹腔积液常规
E.腹腔镜+活检答案：E解析： -
第6题：
女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检
B.全胃肠钡餐
C.腹腔积液常规
D.血沉
E.剖腹探查答案：A解析：