女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.急性脑膜炎E.脑动脉瘤破裂

题目

女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.急性脑膜炎

E.脑动脉瘤破裂


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  • 第1题:

    男性,38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是

    A、急诊行肿瘤切除

    B、急诊头颅CT检查

    C、增加甘露醇剂量

    D、检查有无其他并发症

    E、择期手术


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

    头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是
    A.平卧位
    B.避免激动
    C.头部冷敷
    D.鼻饲流质
    E.注意保暖

    答案:C
    解析:
    对脑梗死的患者,应采取平卧位,如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流质保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷,避免加重脑缺血、缺氧。脑梗死患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定,护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给予患者关心、照顾及支持,尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,二者同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。对于脑血管病患者,应指导其遵医嘱服药,不能随意根据未发作时间来决定停药,应该根据体检结果(如血脂、血压变化等),由医生决定是否需要继续服药。

  • 第3题:

    患者,女,76岁。阵发性心房纤颤5年,一日在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清,伴头痛,急诊CT检查无异常。最可能的诊断是

    A.脑血栓形成
    B.多发性硬化
    C.急性病毒性脑炎
    D.脑出血
    E.脑栓塞

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是

    A、急诊行肿瘤切除

    B、急诊头颅CT检查

    C、增加甘露醇剂量

    D、检查有无其他合并症

    E、择期手术


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女,76岁。阵发性心房纤颤5年,一日在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清,伴头痛,急诊CT检查无异常。最可能的诊断是

    A.多发性硬化
    B.脑血栓形成
    C.脑出血
    D.急性病毒性脑炎
    E.脑栓塞

    答案:E
    解析: