患者女性,77岁。突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。体检:血压l90/llommHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。病变部位可能是A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔

题目

患者女性,77岁。突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。体检:血压l90/llommHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。病变部位可能是

A.右侧基底节区

B.左侧基底节区

C.丘脑

D.壳核

E.蛛网膜下腔


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更多“患者女性,77岁。突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。体检:血压l90/llommHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg(25/15kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    病变可能定位于
    A.延髓
    B.右侧基底节区
    C.脑桥
    D.小脑
    E.左侧基底节区

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    若病情加重后首先出现的瞳孔变化是

    A、右侧瞳孔先散大再缩小
    B、右侧瞳孔先缩小再散大
    C、左侧瞳孔先散大再缩小
    D、左侧瞳孔先缩小再散大
    E、双侧瞳孔散大

    答案:B
    解析:
    小脑天幕以上的脑组织内肿瘤、血肿、梗死等病变引起脑组织体积肿大,致颞叶的海马沟回经小脑天幕也向下膨出。可引起同侧动脉神经受压引起同侧瞳孔一过性缩小,继之散大固定及同侧眼上视和内视障碍。

  • 第3题:

    患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    对上述疾病急诊处理错误的是

    A、头颅MRI检查
    B、密切观察并行外科手术准备
    C、脑血管造影检查(DSA)
    D、加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗
    E、保护脑组织

    答案:C
    解析:
    有严重出血征象者是DSA的禁忌证。

  • 第4题:

    患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    不久患者出现一侧瞳孔散大固定,立即心跳呼吸停止死亡。该病人最可能是发生了

    A、高血压危象
    B、枕骨大孔疝
    C、海马沟回疝
    D、心源性猝死
    E、乳头肌断裂

    答案:C
    解析:
    患者出现一侧瞳孔散大固定,是海马沟回疝的表现,严重者发生昏迷甚至死亡。

  • 第5题:

    患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。

    病变部位可能是

    A、右侧基底节区
    B、左侧基底节区
    C、丘脑
    D、壳核
    E、蛛网膜下腔

    答案:A
    解析:
    根据患者临床表现,为脑血管疾病,中枢性面瘫和偏瘫,最常见的为基底节区病变。