共用题干：患儿，4岁，发烧、头痛12小时，频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体：T38.5℃，BP45/20mmHg，脉搏细弱数不清，R30次/分，神志不清，压眶无反应，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，双下肢皮肤瘀斑融合成片，中心颜色发黑，右侧瞳孔散大，光反应消失。血常规：WBC16.5×10 /L，NE85%，L15%，PLT152×10 /L。皮肤瘀斑涂片查到G 球菌。 该患儿的诊断是A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎，暴发型C.结核性脑膜炎D.DICE.流行性乙型脑炎F.中毒性菌痢
题目
共用题干：患儿，4岁，发烧、头痛12小时，频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体：T38.5℃，BP45/20mmHg，脉搏细弱数不清，R30次/分，神志不清，压眶无反应，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，双下肢皮肤瘀斑融合成片，中心颜色发黑，右侧瞳孔散大，光反应消失。血常规：WBC16.5×10 /L，NE85%，L15%，PLT152×10 /L。皮肤瘀斑涂片查到G 球菌。 该患儿的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎，暴发型
C.结核性脑膜炎
D.DIC
E.流行性乙型脑炎
F.中毒性菌痢
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第1题：
4岁患儿，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h入院。查体：全身皮肤可见散在的淤点、淤斑，血压测不出，右侧瞳孔散大，对光反射消失。不应立即进行的检查是
A．淤点涂片检菌
B．脑脊液检查
C．血常规检查
D．血气分析
E．血清离子检测
正确答案：B
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第2题：
4岁患儿，发热、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑，血压测不出，右侧瞳孔散大，对光反应消失。不应立即进行的检查是
A.瘀点涂片检菌
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.血气分析
E.血清离子检测
正确答案：B
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第3题：
共用题干
患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig's征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC20*109/L,N92%。该患者入院2日后死亡，其主要原因是
A:持续抽搐
B:呼吸衰竭
C:循环衰竭
D:脑水肿、脑疝
E:意识障碍答案：B解析：本题考查流行性乙型脑炎的诊断。患者症状体征（高热、头痛、昏迷、巴氏征阳性），WBC20*109/L，N92%。以及发生于流行性乙型脑炎的流行季节，又为易感人群。
本题考查流行性乙型脑炎的临床特征。呼吸衰竭是乙脑最为严重的症状，也是重要的死亡原因。主要是中枢性的呼吸衰竭，可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起。表现为呼吸表浅，节律不整、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以至呼吸停止。 -
第4题：
(53~55题共用题干)
患儿，女性，3岁，误服农药。突然恶心、呕吐数次．随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
可能的诊断是
A．破伤风
B．低血钾
C．有机磷中毒
D．脑血管意外
E．苯巴比妥中毒
正确答案：C
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第5题：
患儿，4岁。发热、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体：全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑，血压测不出，右侧瞳孔散大，对光反应消失。不应立即进行的检查是A.瘀点涂片检菌
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.血气分析
E.血清离子检测答案：B解析：对于该患儿脑脊液的检查是十分必要的，但是对于该患儿现在进行脑脊液的检查是十分不恰当的，因为该患儿病情危重，现在选择腰椎穿刺应该十分慎重，故本题目选B。选项A是诊断该病的病原体十分重要的检查，故不选A。血常规检查、血气分析和血清离子检测这三项检查可以帮助诊断，故不选C、D、E。