患者，男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。经过详细检查，除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现，最可能的诊断是( )A. 肌营养不良B. 正常血钾型周期性麻痹C. 周围神经炎D. 癔症E. 重症肌无力

题目

患者，男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。经过详细检查，除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现，最可能的诊断是( )

A. 肌营养不良

B. 正常血钾型周期性麻痹

C. 周围神经炎

D. 癔症

E. 重症肌无力

相似考题

1.上运动神经元瘫痪( )。A.肌力减退B.病理征阳性C.既有肌力减退，也有病理征阳性D.肌力正常、病理征阴性E.肌张力增高，病理征阴性

2.患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力

3.检查下肢最可能出现A．肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性B．肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性C．肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性D．肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性E．肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性

4.高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪，此时查体可能出现（ ）。A、瘫痪侧肌张力降低B、病侧肌萎缩明显C、病侧腱反射亢进D、病侧病理反射阳性E、以上均是

更多“患者,男,34岁,突然出现四肢瘫痪,查体肌力、肌张力降低,无病理征,无家族史。经过详细检查,除 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，30岁，反复发作晨醒时肢体对称性瘫痪，今晨再次出现上述症状。查体：四肢弛缓性瘫，肌力2级，肌张力下降，无感觉障碍，无尿便障碍，为确诊应做下列何种检查

    A．腰穿

    B．肌电图

    C．血清钾

    D．血清钠

    E．疲劳试验


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，14岁，出现肢端震颤2月并且进行性加重，查体无肌张力变化，肌力正常。

    采集病史时应特别注意询问

    A．外伤史

    B．用药史

    C．家族史

    D．疫苗接种史

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。

    该患者应首选哪项检查
    A.头颅CT
    B.腰穿
    C.肌酶
    D.血清钾
    E.肌电图
    F.心电图

    答案：D
    解析：
    2.应首先排除低钾性周期性麻痹。蛋白-细胞分离为GBS患者脑脊液特征性表现。GBS可出现一过性尿潴留，但永久性尿潴留应除外GBS。
    5.血浆交换和免疫球蛋白静脉注射为GBS的一线治疗方法。皮质类固醇可在无条件应用血浆交换和免疫球蛋白静脉注射的患者试用。
    6.GBS为单向病程，具有自限性。抗胆碱酯酶药物治疗无效。

  • 第4题：

    脑性瘫痪与遗传性痉挛性截瘫的主要鉴别是

    A、双侧痉挛性瘫痪，下肢的运动障碍较上肢重

    B、肌力减退和肌张力增高

    C、病理征阳性

    D、智能障碍

    E、家族遗传史


    参考答案：E

  • 第5题：

    男，14岁，出现肢端震颤2个月并且进行性加重，查体无肌张力变化，肌力正常。

    采集病史时应特别注意询问
    A.外伤史
    B.用药史
    C.家族史
    D.疫苗接种史
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    肝豆状核变性是青少年锥体外系病变较常见的原因，对于此类患者，必须询问家族中有无类似病史，故1题答案应选C。角膜K-F环是肝豆状核变性特征性的临床表现，应作为检查的重点，故2题答案为D。肝豆状核变性治疗最重要的是排铜，首选药物是青霉胺，故3题答案为C。

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