19岁,患者,胸闷、气短2周,CT发现前纵隔巨大肿物,活检病理为T淋巴母细胞淋巴瘤,全面检查未见其他部位受侵,骨髓无受侵,其治疗原则是
A、早期化疗诱导缓解+中枢神经系统预防,维持治疗
B、短程强烈化疗+中枢神经系统预防,无需维持治疗
C、纵隔放疗+化疗
D、手术减瘤+化疗
E、如果行造血干细胞移植,应在反复复发后进行
第1题:
患者女,28岁,因刺激性咳嗽、气短3月余,无发热、咳血、消瘦、盗汗及胸部疼痛。查体未触及体表淋巴结肿大。胸部增强CT片提示纵隔巨大肿块,大小约9cm×12cm,侵犯双侧肺门淋巴结,临床诊断考虑淋巴瘤可能性大。下列检查中合适的是( )A、生化
B、病毒(如EBV,HIV,乙肝等)相关检查
C、纵隔肿物切取肿瘤组织进行病理学检查
D、粗芯针纵隔肿物穿刺获得肿瘤组织进行病理学检查
E、全身PET/CT检查
F、补充全身增强CT检查
患者纵隔肿物粗针病理活检报告为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。下列免疫组织化学检查中可能阳性的是( )A、CD30
B、CD15
C、CD79a
D、CD20
E、CD4
F、CD8
患者的临床分期为( )A、ⅡB期
B、ⅡA期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、ⅣA期
F、ⅣB期
患者的治疗选择可以包括下列中的( )A、联合化疗
B、化疗后进行受侵野放疗
C、联合化疗方案可选择ABVD方案
D、联合化疗方案可选择DHAP方案
E、联合化疗方案可选择MOPP方案
F、联合化疗方案可选择MOPP/ABV方案
患者经过联合化疗及受侵野放疗后的长期生存率达到或超过( )A、30%
B、50%
C、60%
D、85%
E、15%
F、70%
第2题:
提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑 A.微创性纵隔肿块穿刺活检 B.骨髓穿刺细胞学检查 C.再次颈淋巴结穿刺活检 D.胸部MRI E.复查血常规
第3题:
患者男,21 岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕 3 年入院。查体鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血、尿常规均未见明显异常。该患者禁采用的检查为:
A.DSA
B.鼻内镜检查
C.MRI
D.肿物活检
E.增强CT检查
第4题:
为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
A.微创性纵隔肿块穿刺活检
B.骨髓穿刺细胞学检查
C.再次颈淋巴结穿刺活检
D.胸部MRI
E.复查血常规
第5题:
患者,女,18岁,自感胸闷,X线检查见纵隔占位,CT检查如图,最可能的诊断为
A.纵隔畸胎瘤
B.上纵隔胸腺瘤
C.胸内甲状腺瘤
D.淋巴瘤
E.下纵隔胸腺瘤