急进性肾炎1型进展至终末期肾衰竭行肾移植最佳时间A.越快越好B.维持性血液透析3个月后C.抗GBM抗体转阴后即可D.抗GBM抗体转阴后半年E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
题目
急进性肾炎1型进展至终末期肾衰竭行肾移植最佳时间
A.越快越好
B.维持性血液透析3个月后
C.抗GBM抗体转阴后即可
D.抗GBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
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第1题：
终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括A、EPO
B、肾移植
C、腹膜透析
D、血液透析
E、高蛋白饮食答案：E解析：高蛋白饮食不属于终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗。 -
第2题：
终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括A.腹膜透析
B.血液透析
C.高蛋白饮食
D.EPO
E.肾移植答案：C解析：当慢性肾衰竭时应该严格限制蛋白质。 -
第3题：
男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后，可行肾移植的时机是（）
A随时
B维持性血液透析半年后
C抗GBM抗体转阴后
D抗OBM抗体转阴后半年
E经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
D
略 -
第4题：
男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C
正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植
A.随时可以
B.维持性血液透析半年后
C.抗GBM抗体转阴后
D.抗GBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后答案：D解析：1．如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的是急进性肾炎Ⅰ型，因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎Ⅰ型的血清学特异性表现。
2．如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性，下列疾病最可能的是急进性肾炎Ⅱ型。因急进性肾炎Ⅱ型是免疫复合物致病，所以抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性。
3．因与急进性肾炎预后相关的因素是临床的症状、化验的异常、治疗的时机和病理，所以与急进性肾炎预后不相关的因素是性别。
4．关于血浆置换疗法的作用，不正确的是清除血循环中多余的水分。因血浆置换原理是通过置换血浆将血循环中的抗原、抗体、免疫复合物、炎症介质清除，而不是清除水分。
5．急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭，当抗GBM抗体转阴后半年可行肾移植，可避免移植后复发。 -
第5题：
男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C
正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭何时可行肾移植
A.随时可以
B.维持性血液透析半年后
C.抗GBM抗体转阴后
D.抗GBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后答案：D解析：1.性别与急进性肾炎预后不相关。
2.常规血透即可清除过多水分。
3.原发性RPGN分为3种类型，Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型。
4.Ⅱ型又称免疫复合物型。
5.及时透析，病情静止半年后可考虑做肾移植。