男性患者,26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整BP 126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg,左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音B、胸骨左缘3/6级收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音D、心尖部舒张期杂音E、毛细血管搏动征(+)首选治疗为A、洋地黄制剂B、交感神经α受体阻滞剂C、交感神经β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、硝酸酯制剂

题目

男性患者,26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整BP 126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg,左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

B、胸骨左缘3/6级收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音

D、心尖部舒张期杂音

E、毛细血管搏动征(+)

首选治疗为A、洋地黄制剂

B、交感神经α受体阻滞剂

C、交感神经β受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸酯制剂


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  • 第1题:

    男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。

    考虑最可能的诊断是
    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    B.窦性心律不齐
    C.窦性心动过缓伴室性停搏
    D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
    E.完全性房室传导阻滞

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,45岁。心悸,气短1年,劳累后加重。查体:脉搏85次/分,节律不规整,心率约110次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

    A.窦性心律不齐
    B.窦性心动过速
    C.房性期前收缩
    D.心房颤动
    E.心房扑动

    答案:D
    解析:
    心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则,第一心音强弱不等和脉率少于心率,后者称脉搏短绌,产生的原因是过早的心室收缩(心室内仅有少量的血液充盈)不能将足够的血液输送到周围血管所致。

  • 第3题:

    男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。

    体格检查可能发现
    A.心尖部3/6级收缩期杂音
    B.毛细血管搏动征(+)
    C.心尖部舒张期杂音
    D.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
    E.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。

    最合适的治疗应选择
    A.植入心脏起搏器
    B.α受体激动剂
    C.抗血小板药物
    D.硫酸阿托品
    E.β受体激动剂

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。

    首选治疗为
    A.交感神经β阻滞剂
    B.交感神经α阻滞剂
    C.钙拮抗剂
    D.洋地黄制剂
    E.硝酸酯制剂

    答案:C
    解析: