男,40岁,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中量。抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是A、肝硬化B、门静脉血栓形成C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、胰源性腹水

题目

男,40岁,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中量。抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是

A、肝硬化

B、门静脉血栓形成

C、结核性腹膜炎

D、原发性肝癌

E、胰源性腹水


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

    A.淋巴瘤

    B.原发性肝癌

    C.转移性肝癌

    D.肝脓肿

    E.肝结核


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。

    在我国,与该病发生关联性最强的疾病是
    A.甲型肝炎
    B.酒精肝
    C.乙型肝炎
    D.肝囊炎
    E.胆石症

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )

    A.肝硬化
    B.门静脉血栓形成
    C.结核性腹膜炎
    D.原发性肝癌
    E.胰源性腹水

    答案:D
    解析:
    有肝癌的高危因素,腹水为血性,首先考虑是肝癌。

  • 第4题:

    40岁,男,腹胀、食欲不振3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4厘米,质硬、腹腔积液中等量,抽出淡红色腹腔积液少许,比重1.013。诊断可能是

    A.肝硬化
    B.门静脉血栓形成
    C.结核性腹膜炎
    D.原发性肝癌
    E.胰源性腹腔积液

    答案:D
    解析:
    中年男性,病程短,肝大且硬,出现血性腹腔积液而比重不高,最可能诊断是原发性肝癌,而常在肝硬化基础上发生,故腹腔积液呈血性而比重不高;肝硬化时肝一般缩小,门脉血栓形成可有肝大和腹腔积液,但肝不硬,不会出现血性腹腔积液,结核性腹膜炎和胰源性腹腔积液可以是血性,但一般不会肝大和硬。

  • 第5题:

    患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。

    产生甲胎蛋白的细胞是
    A.肝细胞
    B.纤维细胞
    C.肿瘤细胞
    D.胎肝实质细胞
    E.血管上皮细胞

    答案:D
    解析: