女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率120次/分,下列哪项措施是错误的A、立即进行胃镜检查B、立即输血、补液,补充血容量C、静脉滴注西咪替丁D、查血常规及血细胞比容E、通知病危

题目

女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率120次/分,下列哪项措施是错误的

A、立即进行胃镜检查

B、立即输血、补液,补充血容量

C、静脉滴注西咪替丁

D、查血常规及血细胞比容

E、通知病危


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  • 第1题:

    女,22岁。因呕吐咖啡色液体,黑便来诊。既往有节律性腹痛,无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率93次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
    最可能的诊断是
    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.消化性溃疡并发出血
    C.胃癌出血
    D.卓-艾综合征并发出血
    E.食管贲门撕裂综合征


    答案:B
    解析:
    呕吐咖啡色液体,黑便说明有上消化道出血,患者有节律性腹痛史提示上消化道出血的病因是消化性渍疡。消化性溃疡的药物治疗包括抑制胃酸的分泌,其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物。

  • 第2题:

    患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。

    患者上消化道出血最可能的原因是

    A、食管-胃底静脉曲张出血
    B、急性糜烂出血性胃炎
    C、应激性溃疡
    D、胃癌出血
    E、消化性溃疡出血

    答案:A
    解析:
    题干消化道症状与门脉高压时胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高,产生呕血、黑便和休克症状。所以患者上消化道出血最可能的原因是食管-胃底静脉曲张出血。

  • 第3题:

    女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/分,下列哪项措施是错误的

    A.立即输血、补液、补充血容量
    B.通知病危
    C.立即进行胃镜检查
    D.查血常规及红细胞比容
    E.静脉滴注西咪替丁

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    女性,22岁。因呕吐咖啡色液体,黑便来诊。既往有节律性腹痛,无肝病史。查体:面色稍苍白,BP100/60mmHg,心率93次/分,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。

    最可能的诊断是
    A:食管静脉曲张破裂出血
    B:消化性溃疡并发出血
    C:胃癌出血
    D:佐林格-埃利森综合征并发出血
    E:食管贲门撕裂综合征

    答案:B
    解析:
    呕吐咖啡色液体,黑便说明有上消化道出血,患者有节律性腹痛史提示上消化道出血的病因是消化性溃疡。消化性溃疡的药物治疗包括抑制胃酸的分泌,其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物。

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。

    患者上消化道出血最可能的原因是
    A.消化性溃疡出血
    B.食管胃底静脉曲张出血
    C.急性糜烂出血性胃炎
    D.应激性溃疡
    E.胃癌出血

    答案:B
    解析: