男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断：A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂

题目

男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断：

A、二尖瓣脱垂

B、乳头肌断裂

C、室间隔穿孔

D、急性心包炎

E、心室游离壁破裂

相似考题

1.男性，68岁。患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有A、支气管哮喘发作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心脏压塞

2.男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次／分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有( )A、右心衰竭B、左心衰竭C、支气管哮喘发作D、左、右心衰竭E、急性心脏压塞

3.男性,69岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后出现夜间阵发性呼吸困难,心率126次／分,心尖区闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿性啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、支气管哮喘E、急性心包填塞

4.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是A．胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B．主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C．胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D．心尖部出现舒张期吹风样杂音E．心尖部出现收缩期吹风样杂音

参考答案和解析
参考答案：C
更多“男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，B ”相关问题

  • 第1题：

    男性,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次／分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有

    A、支气管哮喘发作

    B、左心衰竭

    C、右心衰竭

    D、左、右心衰竭

    E、急性心脏压塞


    参考答案：B

  • 第2题：

    八、男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次／分，并有奔马律。两肺散在细湿哕音，伴少量哮鸣音。
    入院第2d，病人大汗；神智慌惚，急查血压80／60mmHg，双肺仍有水泡音，可能出现了（）
    A.心衰加重
    B.心源性休克
    C.肺部感染
    D.心脏破裂
    E.急性心胞炎


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次／分，律齐，该患者目前的病情变化是

    A.再发心肌梗死
    B.急性左心衰竭
    C.肺栓塞
    D.心律失常
    E.肺部感染

    答案：B
    解析：
    本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者可出现急性左心衰竭，一般在起病初几天内或在梗死演变期出现，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。患者表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等，重者出现肺水肿。

  • 第4题：

    男性，68岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音，可诊断为急性心肌梗死伴有

    A．支气管哮喘发作

    B．左心衰竭

    C．右心衰竭

    D．全心衰竭

    E．急性心包填塞


    正确答案：B
    [解析]夜间阵发性呼吸困难，两肺底湿哆音，舒张早期奔马律均为左心衰竭的表现。

  • 第5题：

    男性，68岁。患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音。可诊断为急性心肌梗死伴有

    A:支气管哮喘发作
    B:左心衰竭
    C:右心衰竭
    D:左、右心衰竭
    E:急性心包填塞

    答案：B
    解析：
    夜间阵发性呼吸困难，两肺底湿啰音，舒张早期奔马律均为左心衰竭的表现。

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