女性，25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体：恶病质，右胸廓塌陷，右肺呼吸音低，闻及湿啰音。肺CT示右下见脏壁层胸膜增厚，其内见液体，右下肺见直径约2mm厚壁空洞，胸膜腔内穿刺为脓液，涂片见大量脓细胞。该患者诊断应考虑A、气胸B、慢性脓胸C、急性脓胸D、低蛋白血症致漏出性胸腔积液E、恶性肿瘤胸腔转移

题目

女性，25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体：恶病质，右胸廓塌陷，右肺呼吸音低，闻及湿啰音。肺CT示右下见脏壁层胸膜增厚，其内见液体，右下肺见直径约2mm厚壁空洞，胸膜腔内穿刺为脓液，涂片见大量脓细胞。该患者诊断应考虑

A、气胸

B、慢性脓胸

C、急性脓胸

D、低蛋白血症致漏出性胸腔积液

E、恶性肿瘤胸腔转移

相似考题

1.患者，男性，25岁，面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月。听诊双肺呼吸音有何异常?A.未闻及异常呼吸音B.右下肺支气管呼吸音C.右下肺支气管肺泡呼吸音D.左下肺湿啰音

2.女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8°C，右侧胸廓略饱满，右下肺第4肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是()A、右下肺可闻及湿性啰音B、右下肺可闻及胸膜摩擦音气管向右侧移位D、右下肺语音共振减弱E、右下肺可闻及支气管呼吸音

3.患者，男，20岁，突发右侧胸痛1d入院，胸片示右肺见透亮带内无肺纹理，右肺压缩90%，该患者体检时肺部听诊A．左侧肺泡呼吸音减弱甚至消失B．右侧闻及病理性支气管呼吸音C．左侧呼气延长D．左肺闻及湿啰音E．右侧肺泡呼吸音减弱甚至消失

4.女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是A、右下肺可闻及湿性啰音B、右下肺可闻及胸膜摩擦音C、气管向右侧移位D、右下肺语音共振减弱E、右下肺可闻及支气管呼吸音

更多“女性，25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体：恶病质，右胸廓塌陷，右肺呼吸音低，闻及湿啰音。肺CT示右下见 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    该患者查体最不可能出现的体征是

    A．气管左侧移位

    B．右中肺野叩诊稍浊

    C．右肺闻及少许湿哕音

    D．右肺可闻及支气管肺泡呼吸音


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    该患者查体最不可能出现的体征是 ( )
    A.气管左侧移位
    B.右中肺野叩诊稍浊
    C.右肺闻及少许湿哕音
    D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。
    该患者査体最不可能出现的体征是


    A.气管左侧移位
    B.右中肺野叩诊稍浊
    C.右肺闻及少许湿啰音
    D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音

    答案：A
    解析：
    [考点]原发型肺结核的临床表现和诊断
    [分析]该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿啰音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第4题：

    患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体：急性热病容，呼吸36次／分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、右下肺炎

    C、支气管异物

    D、肝脓肿

    E、右胸腔积液


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月。胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。


    该患者查体最不可能出现的体征是


    A.气管左侧移位B.右中肺野叩诊稍浊
    C.右肺闻及少许湿啰音D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音


    答案：A
    解析：

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