患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为A、缓慢静脉注射氨茶碱B、缓慢静脉注射毛花苷CC、缓慢静脉注射普萘洛尔D、缓慢静脉注射美西律E、缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率54次/min，二度房室传导阻滞，应该A、停用地高辛，补钾B、临时起搏器C、应用阿托品D、停用地高辛，应用苯妥英钠E、应用甲氧明如患者心

题目

患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为A、缓慢静脉注射氨茶碱

B、缓慢静脉注射毛花苷C

C、缓慢静脉注射普萘洛尔

D、缓慢静脉注射美西律

E、缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）

该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率54次/min，二度房室传导阻滞，应该A、停用地高辛，补钾

B、临时起搏器

C、应用阿托品

D、停用地高辛，应用苯妥英钠

E、应用甲氧明

如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好A、硝普钠+异丙肾上腺素

B、多巴胺+多巴酚丁胺

C、氨力农+利尿剂

D、洋地黄+利尿剂

E、主动脉球囊反搏术+硝普钠

该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生A、限钠

B、肺梗死

C、呼吸道感染

D、严重贫血

E、情绪激动

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1.男，60岁，风心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣，下肢无水肿，心电图：阵发室上速。最适宜治疗为A、氨茶碱缓慢静脉注射B、毛花苷C缓慢静脉注射C、普萘洛尔缓慢静脉注射D、美西律缓慢静脉注射E、维拉帕米缓慢静脉注射

2.（ 199～202 共用题干）男，62岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部四级收缩期杂音，两肺散在干鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速第 199 题 最适宜治疗为（ ）A．缓慢静脉注射氨茶碱B．缓慢静脉注射西地兰C．缓慢静脉注射普萘洛尔（心得安）D．缓慢静脉注射美西律E．缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）

3. 男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好 A.硝普钠+异丙肾上腺素 B.多巴胺+多巴酚丁胺 C.氨利农+利尿剂 D.洋地黄+利尿剂 E.主动脉球囊反搏术+硝普钠

4.男，60岁，风心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部IV级收缩期杂音，两肺散在干鸣，下肢无水肿，心电图：阵发室上速。最适宜治疗为( )A、安茶碱缓慢静脉注射B、毛花苷C缓慢静脉注射C、普萘洛尔缓慢静脉注射D、美西律缓慢静脉注射E、维拉帕米缓慢静脉注射

更多“患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂 ”相关问题

  • 第1题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率84次/分，二度房室传导阻滞，应该
    A.停用地高辛，补钾
    B.临时起搏器
    C.应用阿托品
    D.停用地高辛，应用苯妥英钠
    E.应用甲氧明

    答案：A
    解析：

  • 第2题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    最适宜治疗为
    A.缓慢静脉注射氨茶碱
    B.缓慢静脉注射毛花苷C
    C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)
    D.缓慢静脉注射美西律
    E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，58岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣音，双下肢无浮肿，心电图：阵发性室上速。

    该患者病情平稳后一直应用地高辛口服，一天发生腹泻后出现心悸感，心电图示心动过缓，心率54次/分，二度房室传导阻滞，应该
    A.应用甲氧明
    B.应用临时起搏器
    C.应用阿托品
    D.停用地高辛，应用苯妥英钠
    E.停用地高辛，补钾

    答案：E
    解析：

  • 第4题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    该患者出院后最应注意下列哪一项以预防心功能不全的发生
    A.限钠
    B.肺梗死
    C.呼吸道感染
    D.严重贫血
    E.情绪激动

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，58岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣音，双下肢无浮肿，心电图：阵发性室上速。

    最适宜的治疗为
    A.安茶碱缓慢静脉注射
    B.普萘洛尔缓慢静脉注射
    C.美西律缓慢静脉注射
    D.维拉帕米缓慢静脉注射
    E.毛花苷C缓慢静脉注射

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    夜间阵发性呼吸困难的发生机制为
    A.夜间交感神经张力过高
    B.夜间迷走神经张力过高
    C.肺活量减少
    D.小气道收缩
    E.平卧位血液重新分配
    F.夜间心率减慢
    G.肺活量增大
    H.小气道舒张
    I.回心血量减少

    答案：B,C,D,E
    解析：
    1.导致冠心病的主要危险因素：高龄、性别（男性高于绝经期前女性）、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、超重和肥胖、体力活动少、，高热量的饮食方式、遗传因素等。
    4.常见的心力衰竭诱因有：感染，心律失常，水、电解质和酸碱平衡紊乱，妊娠，分娩，过度劳累，情绪激动，输液过多过快，创伤及手术等。

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