男性，65岁。高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155/100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。控制该患者的，应选择A、利多卡因缓慢静脉注射B、普萘洛尔缓慢静脉注射C、毛花苷C缓慢静脉注射D、维拉帕米缓慢静脉注射E、美西律缓慢静脉注射该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分。下列选项中可采取的措施为A、地高辛剂量加倍B

题目

男性，65岁。高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155/100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。控制该患者的，应选择A、利多卡因缓慢静脉注射

B、普萘洛尔缓慢静脉注射

C、毛花苷C缓慢静脉注射

D、维拉帕米缓慢静脉注射

E、美西律缓慢静脉注射

该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分。下列选项中可采取的措施为A、地高辛剂量加倍

B、应用临时起搏器

C、应用利多卡因

D、应用阿托品

E、应用硝酸甘油

该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分。下列选项中可采取的措施为A、地高辛剂量加倍

B、应用临时起搏器

C、应用利多卡因

D、应用阿托品

E、应用硝酸甘油

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1.男性患者，71岁。以"右侧肢体无力，伴头痛1小时"为主诉来诊，有高血压史。查体：神清语利，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为帮助诊断，首选的检查是A、EEGB、DSAC、CTD、腰椎穿刺E、TCD

2.男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.右心衰竭 D.高血压危象 E.肺炎

3.男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。 最可能的诊断是（） A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.右心衰竭 D.高血压危象 E.肺炎

4.男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是( ) A.吗啡 B.利尿剂 C.β受体阻滞剂 D.多巴酚丁胺

更多“男性，65岁。高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜

    A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔
    B.速尿，硝酸甘油
    C.西地兰，速尿，硝普钠
    D.甘露醇，降压灵，安定

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达 200/120mmHg,呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。
    禁用的药物是
    A.吗啡 B.利尿剂
    C. p受体阻滞剂 D.多巴酚丁胺


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
    A.心率增快
    B.腹痛、腹泻
    C.血压下降
    D.肺内啰音减少
    E.呼吸困难加重

    答案：D
    解析：
    洋地黄的作用：加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。

  • 第4题：

    男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达 200/120mmHg,呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。
    禁用的药物是

    A.吗啡
    B.利尿剂
    C. 受体阻滞剂
    D.多巴酚丁胺

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
    A.心率增快
    B.腹痛、腹泻
    C.血压下降
    D.肺内啰音减少
    E.呼吸困难加重

    答案：D
    解析：

    洋地黄的作用：加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。
    根据病案，该患者律齐，排除A;肺部无感染症状，排除D;血压正常，排除E；且在病发前无用药史，排除C;据题意，患者因与家人争吵后，产生症状，故选B。
    患者气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音及哮鸣音，R28次/分，故主要护理诊断是气体交换受损。

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