女性，27岁。因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞15～20/HP，红细胞2～3/HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养(+)。其治疗下述描述正确的是A、应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周B、应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周C、应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法D、应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法E、应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服
题目
女性，27岁。因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞15～20/HP，红细胞2～3/HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养(+)。其治疗下述描述正确的是
A、应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B、应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周
C、应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D、应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E、应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服
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第1题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果
A.≥10
／ml
B.≥10
／ml
C.≥10
／ml
D.≥10
／ml
E.≥10
／ml答案：A解析：本例为尿路感染，除了一般治疗外，应先作中段尿路培养，因常见致病菌是大肠杆菌，立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素，必然影响中段尿培养的结果。本例起病急，更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要，但无须先作。 -
第2题：
女性，32岁，近3d尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶)，症状即行消失，体检：血压20／12kPa(150／90mmHg)，双肾区轻叩痛，下肢无浮肿，尿常规蛋白(±)，白细胞20～25／HP，红细胞5～10／HP。此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂不需要的
A.清洁中段尿培养
B.静脉肾盂造影
C.B超双肾探测
D.肾功能测定
E.肾活组织检查答案：E解析：1．了解以往发作与治疗情况、以往中段尿培养的资料、有无泌尿系统畸形的资料及有无糖尿病等慢性疾病均有助于病因分析及选择治疗方案，均为重要的病史。
2．尿路感染主要为细菌感染引起，肾活检对诊断治疗无益处，若为肾盂肾炎，还有造成感染播散的危险，不需要考虑。
3．尿路感染最多见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，因此应首先选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。 -
第3题：
女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml.经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意
A．定时复查尿培养
B．继续用抗生素治疗
C．长期服用碳酸氢钠
D．每晚服抗生素1次
A -
第4题：
女性，27岁。因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞15-20/HP，红细胞2-3/HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养(+)。其治疗下述描述正确的是A．应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B．应选用两种有效抗菌药物连续治疗2-4周
C．应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D．应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E．应选用常规剂量有效抗菌药物答案：E解析：患者有尿路感染，应使用常规剂量有效抗菌药物治疗。 -
第5题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15个/HP，红细胞4～10个/HP。此时应给予的处理是( )
A.先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养
C.立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药
D.立即给抗革兰阳性球菌药物答案：A解析：本例为尿路感染，除了一般治疗外，应先作中段尿路培养，因常见致病菌是大肠埃希菌，立即给抗革兰阴性药物。如先用抗菌药，必然影响中段尿培养的结果。本例起病急，更不能等待报告后再用抗菌药。肾功能检查及了解肾脏情况是必要的，但无须先作。