患者，男，38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚，进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按，畏寒肢冷，腹胀便溏。查体：心率75次／分，心律规整，腹平软，未及包块，上腹部偏右压痛明显，无反跳痛及肌紧张。舌淡胖，苔白，脉迟缓。首先考虑的诊断是A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、胃溃疡D、慢性胰腺炎E、十二指肠溃疡其中医证型是A、肝胃不和证B、脾胃虚寒证C、胃阴不足证D、肝胃郁热证E、胃络瘀阻证其中医治法是A、疏肝理气，健脾和胃B、清胃泻热，疏肝理气C、健脾养阴，益胃止痛D、温中散寒，健脾和胃E、
题目
患者，男，38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚，进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按，畏寒肢冷，腹胀便溏。查体：心率75次／分，心律规整，腹平软，未及包块，上腹部偏右压痛明显，无反跳痛及肌紧张。舌淡胖，苔白，脉迟缓。首先考虑的诊断是A、慢性胃炎
B、慢性胆囊炎
C、胃溃疡
D、慢性胰腺炎
E、十二指肠溃疡
其中医证型是A、肝胃不和证
B、脾胃虚寒证
C、胃阴不足证
D、肝胃郁热证
E、胃络瘀阻证
其中医治法是A、疏肝理气，健脾和胃
B、清胃泻热，疏肝理气
C、健脾养阴，益胃止痛
D、温中散寒，健脾和胃
E、活血化瘀，通络和胃
如需选用抑酸药物治疗，作用最强的是A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、硫糖铝
E、奥美拉唑
如患者出现上消化道大出血，其特征表现是A、呕血和黑便
B、失血性周围循环衰竭
C、发热
D、贫血
E、氮质血症
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第1题：
男，33岁，冬春季发作节律性胃部疼痛十年，近1周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有0.5cm×0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强
A．西咪替丁
B．雷尼替丁
C．法莫替丁
D．硫糖铝
E．奥美拉唑
正确答案：E
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第2题：
男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5Cm溃疡，周围充血水肿。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强（ ）。
A．西咪替丁
B．雷尼替丁
C．法莫替丁
D．硫糖铝
E．奥美拉唑
正确答案：E
-
第3题：
患者男性，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A.餐前1小时
B.餐后1～2小时
C.两餐之间
D.清晨
E.与食物同服答案：B解析： -
第4题：
根据下列题干，回答 139～141 题：
男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。
第 139 题 为迅速缓解症状，选取用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强（ ）。
正确答案：E
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第5题：
男，33岁，冬春季发作节律性胃部疼痛10年，近1周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有0.5cm×0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强
A．西米替丁
B．雷尼替丁
C．法莫替丁
D．硫糖铝
E．奥美拉唑
正确答案：E
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第6题：
男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈、以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何药使用后溃疡愈合最快（）
A西咪替丁
B米索前列醇
C法奠替丁
D硫糖铝
E奥美拉唑
E
质子泵抑制剂可降低胃酸分泌，抑制了胃酸形成的最后步骤。抑酸完全、作用强、抑酸的时间久，对消化性溃疡的疗效较高，疗程也较短，对溃疡愈合的时间比H2受体阻断剂快。可应用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。