患者，女性，32岁，自诉少腹疼痛，夜间较甚，痛如针刺，伴有月经不调，受凉后疼痛加重。舌质紫暗，脉涩。该患者应诊断为哪种疾病A、胃痞B、胃痛C、真心痛D、胁痛E、腹痛其证候分型应该为A、寒邪内阻B、湿热壅滞C、饮食停滞D、瘀血阻滞E、气机郁滞其治疗原则应该选择A、活血化瘀B、疏肝理气C、消食导滞D、散寒止痛E、通腑泄热治疗方剂应首选A、良附丸B、大承气汤C、少腹逐瘀汤D、枳实导滞丸E、柴胡疏肝散

患者胃脘疼痛，故诊断为胃痛；气为血之帅，血随气行，气滞日久，瘀血内停，瘀血有形，故胃脘疼痛，痛有定处而拒按；瘀停之处，脉络壅而不通，故痛如针刺；进食则触动其瘀，故食后痛甚；血瘀则舌少滋荣，故舌质紫暗；血瘀则血行不畅，故脉来艰，出现脉涩，故其证候为瘀血停滞证，治以活血化瘀（C对）。选项疏肝和胃，本病例没有出现痛连两胁，遇恼怒则痛，胸闷嗳气等肝气犯胃的证候特点（A错）。选项理气活血，临床会适当采用理气的方法，而本病例特点以瘀血为主，将“理气”与“活血”并列，表述欠妥(B错)。选项化瘀宁血，本病例没有较明显的血热出血的特征，“宁血”表述欠妥（D错）。选项散寒通络，本病例没有胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减等寒邪客胃的证候特点（E错）。