患者入院后出现呼吸困难加重，BP80/65mmHg，HR120/min。最佳的处理是A．利尿B．心包穿刺C．静脉滴注多巴胺D．静脉滴注扩血管药物E．毛花苷C静脉注射

题目

患者入院后出现呼吸困难加重，BP80/65mmHg，HR120/min。最佳的处理是

A．利尿

B．心包穿刺

C．静脉滴注多巴胺

D．静脉滴注扩血管药物

E．毛花苷C静脉注射

相似考题

1.男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为A、缩窄性心包炎B、急性心内膜炎C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性渗出性心包炎对诊断帮助最大的体征是A、心界扩大B、心音低钝C、水冲脉D、胸骨左缘4肋间摩擦音E、肝大F、肝区压痛大量心包积液的体征A、抬举性心尖搏动B、心脏浊音界向两侧扩大C、左肩胛下出现支气管呼吸音D、常可听见心包摩擦音E、脉压变小F、血压下降G、心脏搏动增强H、心动过缓I、心律不齐急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是A、利尿B、心包穿刺放液C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注扩血管药物E、毛花苷C静注F、静脉滴注氨茶碱

2.患者，女，33岁，既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d，突发呼吸困难加重，发绀。查体：BP 10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，HR 120/min，颈静脉怒张。首选治疗是A．毛花苷CB．硝普钠C．哌替啶D．硝酸甘油E．心包穿刺

3.患者入院后，恰当的处理是A．立即行刮宫术B．缩宫素静脉滴注C．保胎治疗D．后穹隆穿刺术E．输血

4.大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药

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  • 第1题：

    解除心脏压塞的首选方法是

    A．静脉滴注泼尼松龙

    B．心包穿刺抽液

    C．大量抗生素应用

    D．心包切除术

    E．大量静脉注射利尿药


    正确答案：B
    解析：心包积液迅速或大量时可发生心脏压塞，重者出现循环障碍或衰竭，临床表现为静脉压显著升高，颈静脉怒张，动脉压下降，脉压变小，甚至休克。故此时应迅速缓解心脏压塞征象，最迅速有效的方法是心包穿刺抽液。

  • 第2题：

    患者男性，17岁。由货车上跌下3小时，出现呼吸困难，并逐渐加重。入院后颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。

    诊断首先考虑
    A.多根多处肋骨骨折
    B.血胸
    C.心包积血
    D.开放性气胸
    E.张力性气胸

    答案：E
    解析：
    2.张力性气胸患者呼吸极度困难，发绀。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。张力性气胸治疗以排气减压为主。

  • 第3题：

    患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图
    B.心包镜
    C.心包穿刺
    D.X线检查
    E.超声心动图

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性患者，7岁。6h前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130／min，血压10．7／6．7kPa，呼吸22／min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑

    A.多根多处肋骨骨折

    B.血胸

    C.血心包

    D.开放性气胸

    E.张力性气胸


    正确答案：E
    考点：胸部外伤的诊断

  • 第5题：

    患者女性，38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，午后低热。体温37.2～38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。

    若患者呼吸困难加重，血压86/70mmHg，触及奇脉，心音低钝遥远，此时应采取的紧急措施是
    A.硝酸甘油
    B.大剂量利尿剂
    C.心肺复苏术
    D.急诊PCI术
    E.心包穿刺术

    答案：E
    解析：

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