男性,40岁,左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。PE:肿块位置深在,直径约8cm,轻度活动,压痛。正确的诊治步骤是A、直接切除,切除后送病理明确诊断B、先行化疗,然后行手术切除C、先行放疗,然后行手术切除D、完成必要的影像学检查和实验室检查,选择恰当的部位行穿刺活检或切开活检,根据病理结果决定治疗方式E、化疗+手术+术后放疗

题目

男性,40岁,左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。PE:肿块位置深在,直径约8cm,轻度活动,压痛。正确的诊治步骤是

A、直接切除,切除后送病理明确诊断

B、先行化疗,然后行手术切除

C、先行放疗,然后行手术切除

D、完成必要的影像学检查和实验室检查,选择恰当的部位行穿刺活检或切开活检,根据病理结果决定治疗方式

E、化疗+手术+术后放疗


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  • 第1题:

    患者,女性,38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体:左乳外上象限可及3cmX 2cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是

    A.定期复查

    B.换用粗针再穿刺活检

    C.切取部分肿块组织做活检

    D.完整切除肿物及其周围组织活检

    E.行左乳切除术


    正确答案:D
    根据肿块的质地,怀疑为乳癌,细胞穿刺可能为肿瘤中央坏死组织,应切除做冷冻活检。

  • 第2题:

    患者,女性,38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体:左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是

    A、定期复查

    B、换用粗针再穿刺活检

    C、切取部分肿块组织做活检

    D、完整切除肿物及其周围组织活检

    E、行左乳切除术


    参考答案:D

  • 第3题:

    男孩,15岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39°C,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8X109/L,中性粒细胞75%。
    对确诊最有价值的辅助检查是


    A.局部分层穿刺
    B.结核菌素试验
    C. X线片检查
    D.膝关节穿刺

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    下列哪种描述提示软组织肿块可能为恶性

    A、肿块位于皮下

    B、发现肿块10年,无明显变化

    C、透光试验阳性

    D、位置深在,CT示肿块直径约10cm

    E、肿块无压痛,活动,表面光滑


    参考答案:D

  • 第5题:

    (68~69题共用题干) 患者,男性,45岁。发现右背部肿物1 年,明显增大伴局部红肿、疼痛半个月。查体:右背部见一5cm肿块,与皮肤粘连,基底活动,压痛(+),触之有波动感,肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。 68.此肿物最符合的诊断为

    A.痛性脂肪瘤感染

    B.毛细血管瘤感染

    C.皮样囊肿感染

    D.皮脂腺囊肿感染

    E.纤维瘤感染


    正确答案:D
    肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。