一患者以左颈部包块1周就诊，体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结，质韧、活动，行切除活检病理示外周T细胞淋巴瘤，于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查。在检查过程中，患者出现发热、盗汗，双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张。骨髓中幼稚淋巴细胞占30%，此时首先应该选择的治疗策略是A、纵隔放疗B、纵隔放疗并水化利尿，碱化尿液C、标准CHOP方案化疗D、标准CHOP方案化疗并水化利尿，碱化尿液E、氮芥10mg化疗并水化利尿，碱化尿液
题目
一患者以左颈部包块1周就诊，体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结，质韧、活动，行切除活检病理示外周T细胞淋巴瘤，于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查。在检查过程中，患者出现发热、盗汗，双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张。骨髓中幼稚淋巴细胞占30%，此时首先应该选择的治疗策略是
A、纵隔放疗
B、纵隔放疗并水化利尿，碱化尿液
C、标准CHOP方案化疗
D、标准CHOP方案化疗并水化利尿，碱化尿液
E、氮芥10mg化疗并水化利尿，碱化尿液
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参考答案和解析
参考答案：D
更多“一患者以左颈部包块1周就诊，体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结，质韧、活动，行切除活检病理示 ”相关问题
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第1题：
患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2 cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括A、颅脑CT
B、细针穿刺活检
C、切取部分或完整切除颈部包块活检
D、EB病毒检测
E、甲状腺彩色多普勒超声
参考答案：ABDE
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第2题：
女性，l7岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，x线胸片(一)，为明确诊断首先要行的检查是
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
正确答案：A
该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单易行，对患者无损伤，可作为首选检查。 -
第3题：
患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈部包块，无不适感，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5 cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是：（ ）A.颈部转移性恶性肿瘤
B.颈部血管瘤
C.颈部神经鞘膜瘤
D.颈部慢性淋巴结炎
E.颈部纤维瘤答案：C解析： -
第4题：
女性，l6岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片一，首先要行的检查是
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.头部CT
D.X线胸片
E.淋巴结活检
正确答案：A
该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单易行，对患者无损伤，可作为首选检查。 -
第5题：
患者女,24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。
手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是A. 放射性碘治疗
B. 对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C. 口服甲状腺素，使血中TSH下降至
D. 再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
E. 手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查
F. 细针穿刺病理检查答案：E解析：应手术切除肿大淋巴结，探查是否有其他淋巴结并做病检。