男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／分。询问下列哪一项病史有助于诊断A、发病前1月是否有关节疼痛B、发病前2周有否腹泻C、有否饮酒史D、2周前有否患过肺炎E、发病前有否吸烟史下列哪项检验检查对诊断帮助较大A、心肌活检B、白细胞计数和分类C、冠状动脉造影D、C-反应蛋白E、血清心肌酶入院后下列哪项治疗措施是合适的A、安置永久心脏起搏器B、给予心肌营养药物C、泼尼松每日30mgD、静脉滴注异丙肾上腺素E、安置临时起搏器

第1题：

第2题：

第3题：

男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。询问下列哪一项病史有助于诊断（）

A发病前一月是否有关节疼痛

B发病前2周有否腹泻

C有否饮酒史

D2周前有否患过肺炎

E发病前有否吸烟史

B
略

第4题：

第5题：

患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示： 应诊断为（）

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐

D
窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4:3和3:2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。