男性，60岁。持续性剧烈胸痛10小时，考虑急性前壁心梗住院，1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率140次／分，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的：A、毛花苷丙（西地兰）静脉注射B、硝酸甘油静脉滴注C、吗啡静脉注射D、β受体阻滞剂E、硝普钠

第1题：

第2题：

第3题：

男性，68岁，既往冠心病，不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛，6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，做心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是

A．急性前间壁心梗

B．急性局限前壁心梗

C．急性高侧壁心梗

D．急性广泛前壁心梗

E．急性下壁心梗

第4题：

第5题：

男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死，查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音。心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）

A急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B急性广泛前壁心梗合并心律失常

C急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

C
急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。