女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。优先考虑的诊断是A、脑胶质瘤B、重症肌无力C、多发性硬化D、肾上腺脑白质营养不良E、弥漫性硬化应选的辅助检查不包括A、视觉诱发电位B、CSF-IgG指数C、CSF-IgG,寡克隆带D、脑电图E、MRI检查首选的治疗是A、β-干扰素B、大剂量甲泼尼龙冲击疗法C、硫唑嘌呤D、造血干细胞移植E、甲氨蝶呤患者经治疗

题目

女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。优先考虑的诊断是A、脑胶质瘤

B、重症肌无力

C、多发性硬化

D、肾上腺脑白质营养不良

E、弥漫性硬化

应选的辅助检查不包括A、视觉诱发电位

B、CSF-IgG指数

C、CSF-IgG,寡克隆带

D、脑电图

E、MRI检查

首选的治疗是A、β-干扰素

B、大剂量甲泼尼龙冲击疗法

C、硫唑嘌呤

D、造血干细胞移植

E、甲氨蝶呤

患者经治疗后恢复基本正常，2个月后又发眩晕、复视，脑MRI发现左侧脑室旁和脑桥基底部偏右侧各见一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶，BAEP脑干段受累，CSFOB/IgG(+)，则临床诊断是A、临床确诊MS

B、实验室检查支持确诊MS

C、临床可能MS

D、实验室检查支持可能MS

E、以上都不是

相似考题

1.患者，男，64 岁。患有糖尿病 3 年，血脂、血糖控制不理想。今晨出现昏厥1次，短暂失忆，视物黑朦，右侧肢体无力，麻木，休息 30 分钟后症状消失，应首先考虑的诊断是()

2.痿证，脾胃亏虚，精微不运型，见症为()。A.病起发热，或发热后突然出现肢体软弱无力B.四肢痿软，身体困重C.肢体痿软无力，逐渐加重，神疲乏力D.突然昏仆，半身活动不利E.起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软

3.肢体再植患者接受检查时，提示损伤的神经已开始再生的是A、肢体远端无任何感觉B、肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感C、肢体远端出现刺痛感D、肢体远端无力E、该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木或触电感

4.65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg，心率75次／分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死

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  • 第1题：

    关于肢体无力叙述有误的是()。

    A、肢体无力即为肌力下降

    B、肌力下降≠脑血管病

    C、对于年轻患者，出现双侧对称性肌无力，一定要先排除低钾

    D、发热引起的肢体无力会呈现乏力表现

    E、骨折引起的肢体无力会伴有疼痛


    答案A

  • 第2题：

    脾胃亏虚，精微不运型痿证见症为

    A、病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力

    B、四肢痿软，身体困重

    C、肢体痿软无力，逐渐加重，神疲乏力

    D、起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软

    E、突然昏仆，半身活动不利


    正确答案：C

  • 第3题：

    肝肾亏损，髓枯筋痿型痿证见症为

    A、病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力

    B、四肢痿软，身体困重

    C、肢体痿软无力，逐渐加重，神疲乏力

    D、起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软

    E、突然昏仆，半身活动不利


    正确答案：D

  • 第4题：

    60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是

    A、脑血栓形成

    B、脑出血

    C、脑栓塞

    D、短暂性脑缺血发作

    E、蛛网膜下腔出血


    参考答案：D

  • 第5题：

    椎管内肿瘤最常见的首发症状是

    A、肢体麻木

    B、肢体无力

    C、神经根刺激症状

    D、行走不稳

    E、大小便改变


    参考答案：C

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