患者，男，65岁。腹胀、乏力5年，近1周因腹水加用速尿治疗，1天来言语不清。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。该患者最可能的诊断是A、精神疾病B、肝性脑病C、脑血管病D、中枢神经系统感染E、尿毒症该患者最可能的诱因是A、感染B、低血糖C、缺氧D、消化道出血E、低钾性碱中毒不符合该患者目前临床表现的是A、定向力减退B、不能完成简单计算C、嗜睡D、肌张力下降E、脑电图异常

题目

患者，男，65岁。腹胀、乏力5年，近1周因腹水加用速尿治疗，1天来言语不清。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。该患者最可能的诊断是A、精神疾病

B、肝性脑病

C、脑血管病

D、中枢神经系统感染

E、尿毒症

该患者最可能的诱因是A、感染

B、低血糖

C、缺氧

D、消化道出血

E、低钾性碱中毒

不符合该患者目前临床表现的是A、定向力减退

B、不能完成简单计算

C、嗜睡

D、肌张力下降

E、脑电图异常

相似考题

1.男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音，提示可能A.肝、脾大B.胃穿孔C.肠梗阻D.腹水>1 000mlE.腹水≤1 000ml

2.患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示 A.肝脾大 B.卵巢囊肿 C.肠梗阻 D.腹水＞1000ml E.腹水＜1000ml

3.患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8×10/L，NE89%。电解质：K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L。下列对该患者的治疗措施中错误的是 A.抗感染治疗 B.保肝治疗 C.口服蛋白粉 D.应用精氨酸 E.静脉补充白蛋白 F.大量利尿以利于腹水消退

4.十六、患者，女，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。 为了明确诊断下一步应作哪项检查（） A.腹水LDH B.腹水CEA C.腹腔镜检查 D.腹水ADA E.血沉

更多“患者,男,65岁。腹胀、乏力5年,近1周因腹水加用速尿治疗,1天来言语不清。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见 ”相关问题

  • 第1题：

    男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。病人的并发症已属哪一期（）。

    A昏迷前期

    B浅昏迷期

    C深昏迷期

    D昏睡期

    E前驱期


    A
    略

  • 第2题：

    男患者，50岁。尿少，腹胀2年，近1周发热腹痛，腹部外形增大。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，全腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征(+)。肝功：A：26g/L，B超：中等腹水，肝脏萎缩。(1)该病人首选做何种检查?(2)最可能的诊断是什么?(3)下一步治疗原则。
    (1)腹水穿刺化验检查
    (2)肝硬化，肝功能失代偿期，自发性细菌性腹膜炎
    (3)早期足量联合应用抗生素，用药时间不得少于2周
    略

  • 第3题：

    男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。该患者的诊断最可能是（）。

    A腹膜转移癌

    B胆管结石

    C继发性腹膜炎

    D原发性肝癌

    E肝硬化


    E
    略

  • 第4题：

    男，48岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性。(1)最可能的诊断?(2)病人因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算。发生了哪项并发症?应做哪项检查?(3)病人最可能的诱发因素是什么?
    (1)肝硬化，肝功能失代偿期
    (2)肝性脑病做血氨检查
    (3)低钾性碱中毒
    略

  • 第5题：

    男，48岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性。(1)最可能的诊断。(2)病人因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算。发生了哪项并发症?应做哪项检查?(3)病人最可能的诱发因素是什么?
    (1)肝硬化，肝功能失代偿期
    (2)肝性脑病做血氨检查
    (3)低钾性碱中毒
    略

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