23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大A、肾活检B、补体C3C、腹部平片D、双肾B超E、骨活检若诊断成立，则本例发生高血压的机制是A、水钠潴留致血容量增加B、交感神经兴奋C、去甲肾上腺素分泌过多D、副交感神经兴奋

题目

23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大A、肾活检

B、补体C3

C、腹部平片

D、双肾B超

E、骨活检

若诊断成立，则本例发生高血压的机制是A、水钠潴留致血容量增加

B、交感神经兴奋

C、去甲肾上腺素分泌过多

D、副交感神经兴奋

E、全身小动脉痉挛

相似考题

1.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿最减少．血压160／100mnHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红绌胞(++++)，颗粒管型0～2／HP．血清白蛋白32g／L。 下列哪种因素与本例的预后无关：A. 高血压 B. 使用有肾毒性药物 C. 反复感染 D. 血尿 E. 病理类型

2.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是 A.水钠潴留致血容量增加 B.交感神经兴奋 C.去甲肾上腺素分泌过多 D.副交感神经兴奋 E.全身小动脉痉挛

3.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。 若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（） A.水钠潴留致血容量增加 B.交感神经兴奋 C.去甲肾上腺素分泌过多 D.副交感神经兴奋 E.全身小动脉痉挛

4.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿最减少．血压160／100mnHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红绌胞(++++)，颗粒管型0～2／HP．血清白蛋白32g／L。 若患者的血肌酐为445μmol/L．，则下列哪种药物应慎用：A. 呋塞米 B. 氨氯地平 C. 甲基多巴 D. 阿替洛尔 E. 贝那普利

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

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  • 第1题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。

    下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大
    A.肾活检
    B.补体C3
    C.腹部平片
    D.双肾B超
    E.肾活检

    答案：A
    解析：
    在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

  • 第2题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。

    本例最可能的诊断是
    A.急进性肾小球肾炎
    B.急性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.隐匿性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案：C
    解析：
    在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

  • 第3题：

    　23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。

    若诊断成立，则本例发生高血压的机制是
    A.水钠潴留致血容量增加
    B.交感神经兴奋
    C.去甲肾上腺素分泌过多
    D.副交感神经兴奋
    E.全身小动脉痉挛

    答案：A
    解析：
    1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

  • 第4题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。
    下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（）
    A.肾活检
    B.补体c3
    C.腹部平片
    D.双肾B超
    E.肾功能检查


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    　23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。

    本例最可能的诊断是
    A.急进性肾小球肾炎
    B.急性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.隐匿性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案：C
    解析：
    1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

  • 第6题：

    　23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。

    下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大
    A.肾活检
    B.补体C3
    C.腹部平片
    D.双肾B超
    E.肾活检

    答案：A
    解析：
    1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

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