积聚病机主要是A、外感寒邪，郁闭于内B、情志内伤，肝气郁滞C、气机阻滞，瘀血内结D、气虚血瘀E、痰浊内阻

积聚的基本病机是气机阻滞，瘀血内结。

聚证以气机阻滞为先，积证以瘀血凝结为要。

考点：1．内因：情志失调，饮食所伤，病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。外因：感受寒邪。2．积聚的病位在肝脾。基本病机：气机阻滞，瘀血内结。聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。病理性质：初起多实，后期转以正虚为主。病理演变：初起，气滞血瘀，邪气壅实，正气未虚，多属实；日久正气耗伤，可转为虚实夹杂之证。病至后期，气血衰少，体质赢弱，则以正虚为主。少数聚证日久不愈，可以由气入血，转化成积证。