女性，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。查红细胞3.2×109/L，白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.8%。骨髓象：幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则，血清铁A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、以上都不是
题目
女性，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。查红细胞3.2×109/L，白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.8%。骨髓象：幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则，血清铁<50μg/dl，根据这一病史提示
A、巨幼细胞贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、以上都不是
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第1题：
患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选
正确答案：B
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第2题：
女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0 × 109/L,血小板140 × 109/L。骨髓象粒比红为1 ： 1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞占45%，体积小，胞质偏蓝。
经上述治疗后，若有效，则化验指标最先上升的是
A.网织红细胞计数 B.血红蛋白浓度 C. MCV D. MCH答案：A解析：①本例血红蛋白仅65g/L，外周血白细胞和血小板正常，故诊断为贫血。贫血原因为月经过多，多为缺铁性贫血。因此首选治疗是口服铁剂。肌注维生素B12和静滴四氢叶酸为巨幼细胞贫血的治疗方法。②缺铁性贫血口服铁剂治疗后，最先上升的指标是网织红细胞计数，5 ~ 10天达高峰。 -
第3题：
女性，26岁，头晕、乏力3年，平时月经量较多，近半年头晕、心悸、乏力加重。查Hb75g/L，RBC3.2×1012/L，WBC4.4×109/L，BPC200×109/L，网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原-，大便潜血-。医疗诊断考虑为（)。
A．营养性巨幼细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．生理性贫血
E．铁粒幼细胞性贫血
B -
第4题：
女性，30岁。月经量多已 2年，近3个 月来感乏力、头晕、心悸，査血红蛋白 65g/L,白细胞6. 0 × 109/L,血小板 140×109/L,骨髓象：粒红比为1 ： 1， 红细胞增生活跃，中晩幼红细胞45%， 体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
A.肌注维生素B12
B. 口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E. 口 服叶酸答案：B解析：该青年女性病人月经量多引起贫血，骨髄红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞浆偏蓝，均支持缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂，其他治疗均不适宜。 -
第5题：
女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0 × 109/L,血小板140 × 109/L。骨髓象粒比红为1 ： 1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞占45%，体积小，胞质偏蓝。
治疗首选
A.肌注维生素B12 B. 口服铁剂 C.静滴四氢叶酸 D.输血答案：B解析：①本例血红蛋白仅65g/L，外周血白细胞和血小板正常，故诊断为贫血。贫血原因为月经过多，多为缺铁性贫血。因此首选治疗是口服铁剂。肌注维生素B12和静滴四氢叶酸为巨幼细胞贫血的治疗方法。②缺铁性贫血口服铁剂治疗后，最先上升的指标是网织红细胞计数，5 ~ 10天达高峰。