男性30岁,工人。近五日来气短不能平卧。右上腹胀痛,体温37.9℃。心率120次/分,血压85/70mmHg。心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查A、12导联心电图B、中心静脉压测定C、胸部X线D、、超声心动图E、腹部B型超声

题目

男性30岁,工人。近五日来气短不能平卧。右上腹胀痛,体温37.9℃。心率120次/分,血压85/70mmHg。心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查

A、12导联心电图

B、中心静脉压测定

C、胸部X线

D、、超声心动图

E、腹部B型超声


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  • 第1题:

    某男,46岁,活动后心慌,气短1年,加重半年,伴下肢浮肿,近半月不能平卧,检查:血压112/70MMHg,心界扩大,心率105次/min,律齐,心尖区第一心音减弱,闻及2/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为( )

    A.二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣关闭不全

    C.扩张性心脏病

    D.冠心病

    E.病毒性心肌炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg

    该患者心界正确的是
    A.心腰膨出
    B.向左下扩大
    C.向左水平扩大
    D.不扩大
    E.烧杯型扩大

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    17、患者,女,36岁。劳力性心累气短半月,既往关节肿痛史。超声提示二尖瓣重度粘连,未见钙化,开放受限。查体:血压110/75mmHg,脉搏85次/分,心率145次/分,心律不齐,心音强弱不等。患者叩诊心界变化为

    A.梨形心

    B.烧瓶心

    C.心界随体位呈动态变化

    D.靴型心


    B

  • 第4题:

    一男性,69岁,有痛风史30年,有高血压病史20年,因活动时气短3个月,伴夜间不能平卧1天入院,查:血压28/18.5kPa(210/ 140mmHg),半卧位,口唇发绀,颈静脉无怒张,心界向下扩大,心率120次/分,律齐,无杂音,双肺底可闻及细湿啰音,应首选


    正确答案:E
    E。患者高血压合并心衰、痛风应选择血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第5题:

    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。最可能的诊断()

    A支气管哮喘

    B自发性气胸

    C肺栓塞

    D急性左心衰

    E急性心包炎


    D