患者，男，35岁。两天前出现恶寒，发热，纳差。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄，小便黄。苔微腻，脉弦。其诊断应首先考虑的是A、黄疸B、胁痛C、鼓胀D、积聚E、噎膈

题目

患者，男，35岁。两天前出现恶寒，发热，纳差。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄，小便黄。苔微腻，脉弦。其诊断应首先考虑的是

A、黄疸

B、胁痛

C、鼓胀

D、积聚

E、噎膈

相似考题

1.王某，男，30岁，患者2周前因被雨淋而受凉，于当晚感觉不适，渐次发热恶寒，少汗，头痛，咽喉不适，自服感冒药未见好转，1周后眼睑及双下肢浮肿。来诊时：发热，微恶风，咳嗽，少痰，双眼睑及双下肢浮肿，小便黄而短少，舌苔微黄，脉浮。中医诊为水气病。诊断为水气病的最重要根据是（ ）A、恶寒，发热，小便黄而短少B、咳嗽，小便短少C、恶寒，发热，咳嗽，脉浮D、恶寒，发热，小便短少E、浮肿，小便短少

2.患者，男，近两天右胁下满痛拒按，出汗，午后发热，胸闷心烦，恶心呕吐频作，厌食，不大便五天，小便黄，舌稍红，苔白腻，脉弦滑而数。治宜A、小柴胡汤B、大柴胡汤C、小承气汤D、大承气汤E、以上都不宜

3.患者，男，32岁。发热头痛，脸面、皮肤色黄如金，时有恶心呕吐，小便色黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗应首选的药物是A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.滑石E.虎杖

4.患者，男，30岁。右下腹持续隐痛，轻度阵发性加剧，有轻度发热，恶心，胃纳不香，大便干结，小便微黄，苔白厚腻，脉弦滑。宜首选A、芒硝B、大黄C、火麻仁D、商陆E、石膏

更多“患者，男，35岁。两天前出现恶寒，发热，纳差。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄，小便黄。苔微 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁，右下腹持续隐痛，轻度阵发性加剧，有轻度发热，恶心，胃纳不香，大便干结，小便微黄，苔白厚腻，脉弦滑，宜选

    A、芒硝

    B、大黄

    C、火麻仁

    D、商陆

    E、石膏


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，30岁。3天前出现恶寒，发热，纳差，自服五积散不效。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄染，小便黄。苔微腻，脉弦。实验室检查：血清转氨酶显著升高，乙肝六项正常。过去无肝炎病史，其诊断应首先考虑的是

    A．急性甲型肝炎

    B．急性无黄疸型甲肝

    C．慢性乙肝

    D．重型肝炎

    E．急性乙肝


    正确答案：A

  • 第3题：

    李某，男，34岁，近期因过度劳累，出现小便色黄，腹胀纳差，大便不畅，疲劳乏力，口干苦，今晨发现巩膜发黄，皮肤发黄如橘色，遂来医院就诊。
    根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
    1.如果你是首诊医生，如何从四诊角度对患者进行诊断、辩证？
    2.如果该患者三天未解大便，皮肤颜色迅速加深，色黄似金，伴有神志恍惚，高热，舌苔黄，舌质暗紫，脉弦数，你认为应该如何处理？


    答案：
    解析：
    1.
    （1）望诊：观察患者的神、色、行、态，整体精神状况，肤色、巩膜颜色，舌苔质、色，以及行动，姿态。
    （2）闻诊：主要在闻诊过程中听患者声音，以及患者呼吸音。
    （3）问诊：首先询问有无小便发黄病症，三黄并见，则能进一步确诊黄疸。再问患者身体有无其他部位疼痛不适以及具体疼痛类型、范围，有无发热或恶寒病症以及具体寒热感，饮食口味有无异常，二便的量、色、质。其次，要询问患者病史，本次发病的诱因。
    （4）脉诊：诊患者脉象。
    根据望诊，患者皮肤发黄如橘色，巩膜发黄，神疲乏力，怀疑黄疸，阳黄证，通过闻诊，得知患者有过度劳累史，现小便色黄，腹胀纳差，大便不畅，疲劳乏力，口干苦，再结合舌诊，脉诊，则可判断患者证型。
    若综合四诊资料，患者症见：身目发黄，黄色鲜明如橘皮，上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，大便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。则可诊断为黄疸，胆腑郁热证。
    2.
    如果该患者三天未解大便，皮肤颜色迅速加深，色黄似金，伴有神志恍惚，高热，舌苔黄，舌质暗紫，脉弦数，则为急黄证。应先送服安宫牛黄丸以凉开透窍，然后给以以犀角散为主方加减的药剂进行治疗。
    （药剂岗位）

  • 第4题：

    某男，发病初起，咳嗽、咳痰不爽，痰色黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。其治疗首选（ ）。


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男，30岁。3天前出现恶寒，发热，纳差，自服五积散不效。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄染，小便黄。苔微腻，脉弦。实验室检查：血清转氨酶显著升高，乙肝六项正常。过去无肝炎病史，其诊断应首先考虑的是

    A.急性甲型肝炎
    B.慢性乙肝
    C.重型肝炎
    D.急性无黄疸型甲肝
    E.急性乙肝

    答案：A
    解析：

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