程某,女,32岁。有外伤史。腰部疼痛3年,表现为刺痛,痛处固定、拒按,日轻夜重,伴有失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色黯有块,舌黯有紫斑,脉弦。其首选方剂是
A、桃核承气汤
B、复元活血汤
C、血府逐瘀汤
D、身痛逐瘀汤
E、桃红四物汤
1.病例摘要:董某,女,55岁,已婚,农民。2016年4月25日初诊。患者1天前外出不慎摔倒致腰部受伤。今腰部出现刺痛,痛处固定,不能转侧。现症:痛处拒按,日轻夜重,舌质暗紫,脉涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。
2.患者腰痛如刺,痛处固定,日轻夜重,痛处拒按。面晦唇暗,有跌打外伤史,舌质紫暗,脉弦涩。治疗首选的方剂是()。A.血府逐瘀汤B.加味二妙丸C.干姜苓术汤D.通窍活血汤E.身痛逐瘀汤
3.胡某某,女,36岁。曾多次人工流产。腰痛,痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按,手足麻木,双膝关节疼痛,失眠健忘,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。应诊断为A、寒湿腰痛B、风湿腰痛C、瘀血腰痛D、湿热腰痛E、肾虚腰痛本病例治宜A、补肾壮腰,通经活络B、清热祛湿,通经活络C、散寒化湿,通经活络D、活血化瘀,通经活络E、祛风除湿,通经活络宜选用方剂A、身痛逐瘀汤B、桃红四物汤C、四妙丸D、左归丸E、独活寄生汤
4.张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按,伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块,舌暗有紫斑,脉弦。该病例为何种类型腰痛A、寒湿腰痛B、湿热腰痛C、瘀血腰痛D、肾虚腰痛E、风湿腰痛该病例中医治法宜选用A、散寒行湿,通经活络B、清热利湿,通经活络C、祛风除湿,通经活络D、活血化瘀,通经活络E、补肾强腰,通经活络该病例中医方剂宜选用A、身痛逐瘀汤B、四妙丸C、独活寄生汤D、左归丸E、桃红四物汤
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: