男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为A、溃疡性结肠炎B、结肠癌C、Crohn病D、肠梗阻E、肠穿孔为明确诊断最适合做哪项检查A、结核菌素试验B、血沉C、结肠镜回盲部活检D、大便潜血试验E、大便细菌培养为与肠结核相鉴别，下列哪项临床资料最有意义A、X线检查见"线样征"B、粪便隐血试验阳性C、X线检查见"跳跃征"D、患者既往有肺结核史E、病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿本病最常见的并发症是A
题目
男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为A、溃疡性结肠炎
B、结肠癌
C、Crohn病
D、肠梗阻
E、肠穿孔
为明确诊断最适合做哪项检查A、结核菌素试验
B、血沉
C、结肠镜回盲部活检
D、大便潜血试验
E、大便细菌培养
为与肠结核相鉴别，下列哪项临床资料最有意义A、X线检查见"线样征"
B、粪便隐血试验阳性
C、X线检查见"跳跃征"
D、患者既往有肺结核史
E、病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
本病最常见的并发症是A、肠梗阻
B、腹腔脓肿
C、肠穿孔
D、中毒性结肠扩张
E、癌变
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参考答案和解析
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第1题：
男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。本病最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变答案：A解析：3.克罗恩病组织学上的特点为：非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。
4.Crohn病的并发症以肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，可出现吸收不良综合征，偶可发生肠穿孔或大量便血，有癌变可能。 -
第2题：
男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。本病最常见的并发症是（）
A肠梗阻
B腹腔脓肿
C肠穿孔
D中毒性结肠扩张
E癌变
A
略 -
第3题：
男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查（）。
A结核菌素试验
B血沉
C结肠镜回盲部活检
D大便潜血试验
E大便细菌培养
C
略 -
第4题：
男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是
A.下腹或脐周
B.右下腹或脐周
C.右上腹或脐周
D.左下腹
E.左上腹答案：B解析： -
第5题：
男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。本病最常见的并发症是（）。
A肠梗阻
B腹腔脓肿
C肠穿孔
D中毒性结肠扩张
E癌变
A
略 -
第6题：
男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。 本病最常见的并发症是（ ）
A肠梗阻
B腹腔脓肿
C肠穿孔
D中毒性结肠扩张
E癌变
A
略