女性，40岁。l0天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：T38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5／HP。诊断首先考虑A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.霍乱
题目
女性，40岁。l0天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：T38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5／HP。诊断首先考虑
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠易激综合征
E.霍乱
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第1题：
男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。
为确诊应查哪一项A、大便培养
B、自身免疫性抗体
C、镜检查找溶组织阿米巴原虫
D、大便毛蚴孵化
E、乙状结肠镜检查答案：C解析：确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。 -
第2题：
男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP本患者首先考虑哪种疾病
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.血吸虫病
E.结肠癌答案：B解析：1.患者起病较缓，腹泻，次数不太多，右下腹压痛明显，中毒症状不重，大便镜检红细胞多，故阿米巴痢疾可能性大。
2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
3.如确诊，治疗首选甲硝唑。 -
第3题：
女性，26岁。分娩半月后出现发热，右下腹和脐周隐痛，伴腹泻，黄色糊状大便，每日2～3次，持续一月。查体发现右下腹压痛及肿块。白细胞9.0×10/L。考虑最可能的诊断是（ ）
A盲肠肿瘤
B阑尾脓肿
C产后盆腔感染
D回盲部结核
E伤寒
D
略 -
第4题：
男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP治疗首选哪种药
A.诺氟沙星
B.吡喹酮
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.庆大霉素答案：C解析：1.患者起病较缓，腹泻，次数不太多，右下腹压痛明显，中毒症状不重，大便镜检红细胞多，故阿米巴痢疾可能性大。
2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
3.如确诊，治疗首选甲硝唑。 -
第5题：
男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。
治疗首选哪种药A、诺氟沙星
B、吡喹酮
C、甲硝唑
D、头孢曲松
E、庆大霉素答案：C解析：烧瓶状溃疡，考虑是阿米巴肠炎，治疗首选甲硝唑。