患者，男性，38岁，因间歇性腹痛、腹泻2年，加重10天入院。患者近2年来排便4～5次/天，便不成形，无脓血、黏液，口服药物治疗后症状稍有缓解，近10天来症状加重，大便6～8次/天，粪便常规无明显异常。该患者首先考虑的诊断是A、肠易激综合征B、慢性结肠炎C、溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、结肠癌对该患者的治疗正确的是A、静脉滴注抗生素B、幽门螺杆菌根治疗法C、暂不做处理，继续观察D、对症止泻E、服用糖皮质激素

第1题：

第2题：

患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

A便常规及潜血

B结肠镜

C便细菌培养

D肿瘤标记物CEA等

E血p-ANCA及ASCA

A,B,C,D,E
略

第3题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血。黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠（）。

A大便常规加隐血

B结肠镜

C查血CEA

D直肠肛管测压

E钡灌肠

B
略

第4题：

男性一45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血。黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。 用哪种检查确诊最可靠（　）

A大便常规加隐血

B结肠镜

C查血CEA

D直肠肛管测压

E钡灌肠

B
略

第5题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4-5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7-8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）。

A肠易激综合征

B肠道菌群失调

C细菌性痢疾

D溃疡性结肠炎

E结肠癌

A
肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征。主要表现为腹痛、腹泻或便秘，或两者交替，粪便带黏液，但镜检及培养阴性。