患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHgB、首先静滴硝酸甘油C、阿托品0.5mg肌注D、急诊行PCIE、止吐、镇痛如该患者肾功能正常,应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝A、每次0.75mg/kgB、每天1.5mg/kgC、每天1mg/kgD、每次1.5mg/kgE、每次1mg/kg以下哪项为心梗亚急性期的改变A、ST段明显抬高,弓背向上B、出现病理性Q波,R波

题目

患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg

B、首先静滴硝酸甘油

C、阿托品0.5mg肌注

D、急诊行PCI

E、止吐、镇痛

如该患者肾功能正常,应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝A、每次0.75mg/kg

B、每天1.5mg/kg

C、每天1mg/kg

D、每次1.5mg/kg

E、每次1mg/kg

以下哪项为心梗亚急性期的改变A、ST段明显抬高,弓背向上

B、出现病理性Q波,R波降低

C、T波呈V形倒置,两支对称

D、ST段逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置

E、出现异常高大,两支不对称的T波

该患者经溶栓治疗开通血管,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确A、注意血压,定期查血糖、血脂

B、口服他汀类降血脂药物

C、只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂

D、长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平(心痛定)

E、永久应用阿司匹林


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  • 第1题:

    患者男性,70岁,胸痛伴呕吐10h入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因

    A、心源性休克

    B、急性左心衰

    C、急性右室梗死

    D、输液过多过快

    E、呕吐所致


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

    A、补液维持肺毛细血管嵌压15-18mmHg

    B、首先静点硝酸甘油

    C、阿托品0.5mg肌注

    D、尽快行直接

    E、止吐、镇痛


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45/min,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是

    A.尽快行直接PTCA
    B.补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
    C.止吐、镇痛
    D.首先静点硝酸甘油
    E.阿托品0.5mg肌注

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图示下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神志模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,经给异丙基肾上腺素后心率48次/分,但出现频发室早,病人症状无明显缓解,最恰当的处理

    A、静脉给阿托品

    B、静脉给多巴胺

    C、静脉给多巴酚丁胺

    D、静脉给硝普钠

    E、安装临时起搏器治疗


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男,72岁。持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是

    A.补液维持肺毛细血管楔压15~18mmHg

    B.首先静点硝酸甘油

    C.阿托品0.5mg肌注

    D.尽快行直接PTCA

    E.止吐、镇痛


    正确答案:B

  • 第6题:

    男,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是()

    A补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg

    B首先静点硝酸甘油

    C阿托品O.5mg肌注

    D尽快行直接PTCA

    E止吐、镇痛


    B