女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做的检查是A、血沉B、血常规C、肠镜检查D、X线钡透E、腹试验性穿刺最可能的疾病是A、右侧结肠癌B、肠结核C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿

题目

女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做的检查是A、血沉

B、血常规

C、肠镜检查

D、X线钡透

E、腹试验性穿刺

最可能的疾病是A、右侧结肠癌

B、肠结核

C、克罗恩病

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿


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  • 第1题:

    患者女,30岁,低热、腹泻、糊样便2年,无明显消瘦,近2个月加重。查体:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,不易推动,轻压痛。

    为确定诊断,应做的检查有
    A.血沉及PPD检查
    B.肠镜检查
    C.肛诊
    D.腹部彩超
    E.腹试验性穿刺
    F.立位腹平片

    答案:A,B
    解析:
    2.肠结核好发于回盲部,克罗恩病好发于回肠末端和邻近结肠,且常伴有大便性状改变;溃疡性结肠炎为直肠和结肠慢性非特异性炎症,且为黏液脓血便。结肠癌往往好发于中年以上,且以血便为主,常伴全身症状,如贫血、乏力、消瘦等。血吸虫病往往有疫水接触史,常有肝脾大,粪便检查可见血吸虫卵。

  • 第2题:

    女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛

    为确定诊断,应做的检查是
    A.血常规
    B.血沉
    C.肠镜检查
    D.腹试验性穿刺
    E.X线钡透

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛最可能的疾病是()

    A右侧结肠癌

    B肠结核

    C克罗恩病

    D溃疡性结肠炎

    E血吸虫病性肉芽肿


    B

  • 第4题:

    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    为确定诊断,应做哪项检查帮助诊断
    A.血沉
    B.血常规
    C.肠镜检查
    D.X线钡透
    E.腹试验性穿刺

    答案:C
    解析:
    1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
    2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
    3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
    4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

  • 第5题:

    女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛

    最可能的疾病是
    A.右侧结肠癌
    B.溃疡性结肠炎
    C.肠结核
    D.克罗恩病
    E.血吸虫病性肉芽肿

    答案:C
    解析: