患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。下列检查中最可能异常的是A、血二氧化碳结合力B、pH值C、血糖D、血清钾、钠、氯、钙E、血乳酸昏迷最可能的原因是A、缺氧B、中毒性脑病C、脑水肿D、乳酸酸中毒E、低血糖首先应进行的检查是A、血常规B、血生化八项C、血气分析D、胸片E、尿糖及酮体

题目

患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。下列检查中最可能异常的是A、血二氧化碳结合力

B、pH值

C、血糖

D、血清钾、钠、氯、钙

E、血乳酸

昏迷最可能的原因是A、缺氧

B、中毒性脑病

C、脑水肿

D、乳酸酸中毒

E、低血糖

首先应进行的检查是A、血常规

B、血生化八项

C、血气分析

D、胸片

E、尿糖及酮体

相似考题

1.某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109(上标/L)，分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为（ ）A．尿糖及酮体B．血电解质C．ECGD．血气E．血常规

2.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。 首先应进行的检査是 A.尿糖及酮体 B.血电解质 C.血气分析 D. ECG E.胸片

3.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。 昏迷最可能的原因是 A.脑水肿 B.脑出血 C.脑血栓 D.低血糖 E.脑细胞脱水、缺氧

4.李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热3天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义( )A、心动过速B、皮肤干燥C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160／100mmHg

更多“患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检:T39℃,R25次／ ”相关问题

  • 第1题：

    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。
    应首选的检查是
    A.心电图
    B.超声心动图
    C.心肌核素显像
    D.冠状动脉造影
    E.运动平板试验


    答案：B
    解析：
    对肥厚型梗阻性心肌病最简便又有确诊意义的检查 是超声心动图。

  • 第2题：

    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
    昏迷最可能的原因是
    A.脑水肿
    B.脑出血
    C.脑血栓
    D.低血糖
    E.脑细胞脱水、缺氧


    答案：E
    解析：
    此老年男性病人近10天有肺部感染，证 据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病 史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷；血 糖的检查对确定诊断及治疗最有意义；此病人皮肤干燥，有脱水表现，昏迷最可能原因是糖 尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞脱水和缺氧，但后期可发生脑水肿。

  • 第3题：

    患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。 昏迷最可能的原因是（　）

    A脑细胞脱水、缺氧

    B中毒性脑病

    C脑水肿

    D乳酸酸中毒

    E低血糖


    A
    略

  • 第4题：

    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
    首先应进行的检査是
    A.尿糖及酮体
    B.血电解质
    C.血气
    D. ECG
    E.胸片


    答案：A
    解析：
    此老年男性病人近10天有肺部感染，证 据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病 史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷；血 糖的检查对确定诊断及治疗最有意义；此病人皮肤干燥，有脱水表现，昏迷最可能原因是糖 尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞脱水和缺氧，但后期可发生脑水肿。

  • 第5题：

    患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。 下列检查中最可能异常的是（　）

    A血二氧化碳结合力

    B血pH值

    C血糖

    D血清钾、钠、氯、钙

    E血乳酸


    C
    略

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