男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。诊断首先考虑为A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺源性心脏病D、急性心包炎E、心源性哮喘最适宜的治疗是A、免疫治疗B、抗生素治疗C、利尿剂治疗D、抗凝治疗E、β受体激动剂治疗若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失

题目

男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。诊断首先考虑为A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺源性心脏病

D、急性心包炎

E、心源性哮喘

最适宜的治疗是A、免疫治疗

B、抗生素治疗

C、利尿剂治疗

D、抗凝治疗

E、β受体激动剂治疗

若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了A、气胸

B、纵隔气肿

C、肺不张

D、感染

E、肺心病

如要明确诊断,最需做的检查是A、心电图

B、动脉血气分析

C、胸部X线检查

D、支气管舒张试验

E、PEF及其变异率测定

诊断明确后,适宜的治疗是A、抗炎治疗

B、排气治疗

C、外科手术治疗

D、高浓度吸氧

E、糖皮质激素治疗


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    男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来.患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为

    A.慢性支气管炎
    B.支气管哮喘
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    D.心源性哮喘

    答案:B
    解析:

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    男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院。体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,下列哪项处理不合适

    A.氨茶碱,口服
    B.溴己新,口服
    C.青霉素,静滴
    D.可待因,口服
    E.雾化吸入

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    男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了()。

    A气胸

    B纵隔气肿

    C肺不张

    D感染

    E肺心病


    A

  • 第4题:

    男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为

    A.急性心包炎
    B.心源性哮喘
    C.支气管哮喘
    D.肺源性心脏病
    E.慢性支气管炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适

    A.青霉素,静滴
    B.必嗽平,口服
    C.氨茶碱,口服
    D.可待因,口服
    E.雾化吸入

    答案:D
    解析:
    根据患者为男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷、气短6年,反复发作,结合查体,考虑慢性支气管炎急性发作。不建议用可待因等强力镇咳药物,使痰不易咳出。