(149～150题共用题干)女，28岁。餐后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐，吐后腹痛并未减轻，2小时后来诊，既往无胃病史。查体：T 38.5℃，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是A．急性肠梗阻B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎E．消化性溃疡穿孔
题目
(149～150题共用题干)
女，28岁。餐后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐，吐后腹痛并未减轻，2小时后来诊，既往无胃病史。查体：T 38.5℃，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。
最可能的诊断是
A．急性肠梗阻
B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．消化性溃疡穿孔
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第1题：
患者女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射性疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U／L。患者抽搐的原因最可能是( )A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
参考答案：B
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第2题：
克隆病的腹痛特点是
A.右上腹疼痛伴黄疸、发热
B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生
C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解
D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻
E.上腹疼痛，伴包块、黑便
正确答案：B
克隆病多累及回肠末端及邻近右侧结肠，腹痛部位多位于右下腹或脐周，进餐后加重。 -
第3题：
男性，48岁，司机。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查体：上腹可见胃型，振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?
(1)消化性溃疡
(2)幽门梗阻胃镜检查证实
(3)不可以做胃肠钡透，因为其会加重梗阻
略 -
第4题：
患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是( )
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
参考答案：B
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第5题：
(81～83题共用备选答案) 溃疡性结肠炎的腹痛特点是
A.右上腹疼痛伴黄疸、发热
B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生
C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解
D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻
E.上腹疼痛，伴包块、黑便
正确答案：C
溃疡性结肠炎好发于大肠，多数在直肠和乙状结肠，有疼痛一便意一便后缓解的规律。