有明显的肝肠循环特点维持时间较长的抗生紊是A．环丙沙星B．利福平C．多西环素D．磺胺嘧啶E．庆大霉素

磺胺嘧啶(SD)属中效磺胺药，口服易吸收，抗菌力强，血浆蛋白结合率最低约25%，易透过血脑屏障，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物，也适用于治疗尿路感染 。但在尿中易析出结晶，需注意对肾的损害 。利福平抗菌谱广且作用强大，对静止期和繁殖期的细菌均有作用，能增加链霉素和异烟肼的抗菌活性 。多西环素有显著的肝肠循环，消除长达14～22小时，属长效半合成四环素类，是四环素类药物中首选药 。

磺胺嘧啶为治疗全身感染的中效磺胺药，抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜炎奈瑟菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血-脑屏障渗入脑脊液，临床主要用于流行性脑脊髓膜炎，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，也可治疗上述敏感菌所致其他感染。利福平为广谱抗结核药物，主要用于肺结核和其他结核病。多西环素的抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、外抗菌力均较四环素为强，口服吸收良好，主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染。多西环素通过肠道代谢，参与肝肠循环，故其半衰期较长，能维持时间较长。

磺胺嘧啶的血浆蛋白结合率为该类药物中最低的，故易透过血脑屏障，在脑脊液中药物浓度高，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等和革兰阴性球菌如淋球菌、脑膜炎球菌等均有效。多西环素（强力霉素）口服给药后大部分药物由胆汁进入肠腔，存在明显的肝肠循环过程，消除t 1/2可长达14?22h，维持时间长，1次/日用药即可。

试题点评：利福平在肝内代谢，自胆汁排泄。有肝肠循环的特点。{img src="/main/135/u/20110906084930174372}" align='absmiddle'/}为1．5—5小时，口服后有效浓度维持6小时。多西环素属于四环素类，又名“强力霉素”、“脱氧土霉素”，口服吸收迅速、安全。大部分药物随胆汁进入肠腔排泄，具有显著的肝肠循环，消除{img src="/main/135/u/20110906084930174372}" align='absmiddle'/}长达14—22小时，1次／d用药即可。

磺胺嘧啶的血浆蛋白结合率为该类药物中最低的，故易透过血脑屏障，在脑脊液中药物浓度高，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等和革兰阴性球菌如淋球菌、脑膜炎球菌等均有效。多西环素（强力霉素）口服给药后大部分药物由胆汁进入肠腔，存在明显的肝肠循环过程，消除t 1/2可长达14?22h，维持时间长，1次/日用药即可。