男,68岁。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年,动脉血气分析pH为7.36,PaCO为43mmHg,PaO为52mmHg,对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗

题目

男,68岁。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年,动脉血气分析pH为7.36,PaCO为43mmHg,PaO为52mmHg,对该患者可以改善预后的措施是

A、预防性使用抗生素

B、吸入糖皮质激素

C、使用支气管舒张剂

D、肺康复锻炼

E、长期家庭氧疗


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO255mmHg,PaCO236mmHg。
    该COPD患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒

    答案:A
    解析:
    @##

  • 第2题:

    男,68岁,慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH 7.36,PaO2?43mmHg,PaCO2?52mmHg,对该患者可以改善预后的措施是

    A、预防性使用抗生素
    B、吸人糖皮质激素
    C、使用支气管舒张剂
    D、肺康复锻炼
    E、长期家庭氧疗

    答案:E
    解析:
    ①COPD患者根据血气分析结果,应诊断为II型呼吸衰竭。对COPD患者并发慢性呼吸衰竭者,长期家庭氧疗可提高生活质量和生存率,对血流动力学、运动能力、精神状态均会产生有益的影响,答案为E。②稳定期患者不主张预防性使用抗生素,故不答A。吸入糖皮质激素可增加运动耐量、减少急性加重发作频率、提高生活质量,但不能改善预后,一般仅用于反复病情恶化,故不答B。使用支气管舒张剂主要用于控制喘息症状,故不答C。肺康复锻炼包括健康教育、运动锻炼、物理治疗等,为一般性治疗措施,故不答D。

  • 第3题:

    血气分析改变:PaO7.3kPa(55mmHg),PaCO9.1kPa(68mmHg),HCO28mmol/L。pH7.28,可能导致该动脉血气变化可能的疾病是( )

    A肺炎

    B胸膜炎

    C慢性阻塞性肺疾病,肺心病

    D肺癌

    E支气管扩张


    C

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,诊为慢性阻塞性肺疾病,动脉血气分析示PaO50mmHg,PaCO60mmHg,医嘱进行家庭氧疗,患者每日吸氧时间应

    A.<24小时
    B.>15小时
    C.<6小时
    D.<1小时
    E.>20小时

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.36,PaCO280mmHg,给氧后PaO2维持多少较为合适()

    A95mmHg

    B85mmHg

    C65mmHg

    D50mmHg

    E35mmHg


    C