根据下列材料回答下列各 题。 女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。 心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.第一度房室传导阻滞C.第二度房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞

题目

根据下列材料回答下列各 题。 女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。 心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞


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  • 第1题:

    女性,19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎

    最适宜的治疗措施为
    A.静脉注射阿托品
    B.静脉滴注硝酸甘油
    C.皮下注射肾上腺素
    D.临时植入心脏起搏器
    E.心脏复律

    答案:D
    解析:
    1.第三度房室传导阻滞因房室分离,各自保持自己的节律,若心室收缩紧接在心房之后,心室收缩前房室瓣也处于较大的开放状态,因而产生极响亮的S1,成为大炮音
    2.对于症状明显、心室律缓慢者,应及时给予临时性或永久性心脏起搏器

  • 第2题:

    患者女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。P40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。 心电图表现最可能是

    A、一度房室传导阻滞
    B、二度房室传导阻滞
    C、室内传导阻滞
    D、窦性心动过缓
    E、三度房室传导阻滞

    答案:E
    解析:
    三度房室传导阻滞因房室分离,各自保持自己的节律,若心室收缩紧接在心房之后,心室收缩前房室瓣也处于较大的开放状态,因而产生极响亮的S1,成为大炮音。

  • 第3题:

    女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是

    A、窦性心动过缓
    B、—度房室传导阻滞
    C、二度房室传导阻滞
    D、三度房室传导阻滞
    E、室内传导阻滞

    答案:D
    解析:
    病毒性心肌炎常并发心律失常,可表现为心尖部第一心音低钝,三度房室传导阻滞,特点为心房率快于心室率,心室率约为40-60次/分,心律齐,可 闻及大炮音,故选D。

  • 第4题:

    女性,19岁.近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻.遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作.体检发现:面色苍白,精神萎靡.心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音.临床诊断病毒性心肌炎
    心电图表现最可能是()
    A.窦性心动过缓
    B.I度房室传导阻滞
    C.Ⅱ度房室传导阻滞
    D.Ⅲ度房室传导阻滞
    E.室内传导阻滞


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为

    A、静脉注射阿托品
    B、静脉滴注硝酸甘油
    C、皮下注射肾上腺素
    D、临时植入心脏起搏器
    E、心脏复律

    答案:D
    解析:
    病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞,心室率明显缓慢时,应给予起搏治疗,选择临时植人心脏起搏器,故选D。