患者,男,50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40。C,呕吐一次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.急性(即发性)溶血性输血反应D.循环超负荷E.细菌污染反应

题目

患者,男,50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40。C,呕吐一次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.急性(即发性)溶血性输血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应


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更多“患者,男,50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,50岁,血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

    A.非溶血性发热性输血反应

    B.过敏反应

    C.急性(即发性)溶血性输血反应

    D.循环超负荷

    E.细菌污染反应


    正确答案:A
    非溶血性发热性输血反应表现为输血期间或输血后1~2h患者体温升高1℃以上,并排除其他可导致体温升高的原因时,可判断为非溶血性发热性输血反应,出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红等,一般血压不降低,因此选A过敏反应主要表现为荨麻疹,严重者可出现出汗、皮肤潮红、胸骨后痛、血管神经性水肿,甚至休克,故8错误。急性(即发性)溶血性输血反应表现为发热、发冷、恶心、呕吐、贫血、呼吸困难、低血压、心动过速等,严重者出现急性肾衰竭、DIC,故C错误。循环超负荷可表现为呼吸困难、头痛、咳嗽,中心静脉压明显升高,肺部可闻及湿罗音,下肢水肿,严重者出现充血性心力衰竭、肺水肿而死亡,故D错误。细菌污染反应大部分发生在输血期间,表现为发热、发冷、恶心、呕吐、呼吸困难、腹泻、低血压、休克、DIC,故E错误。考点:输血的并发症

  • 第2题:

    共用题干
    男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

    下列必须立即行手术治疗的情况是
    A:并发肠结核
    B:溃疡穿孔
    C:胃溃疡癌变
    D:并发幽门梗阻
    E:发现胃溃疡伴异型增生

    答案:B
    解析:
    胃溃疡的表现为餐后痛。

    消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。

    穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予以胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。

    胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。

  • 第3题:

    患者,男。50岁。血型"A",有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输"A"型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃,呕吐一次。血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

    A.非溶血性发热性输血反应
    B.过敏反应
    C.急性(即发性)溶血性输血反应
    D.循环超负荷
    E.细菌污染反应

    答案:A
    解析:
    参考第1、8题。考点:输血的不良反应

  • 第4题:

    患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是

    A.内镜下治疗
    B.放射治疗
    C.化疗
    D.手术治疗
    E.免疫疗法

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

    下列必须立即行手术治疗的情况是
    A.并发肠结核
    B.溃疡穿孔
    C.胃溃疡癌变
    D.并发幽门梗阻
    E.发现胃溃疡伴异型增生

    答案:B
    解析:
    1.胃溃疡的表现为餐后痛。
    2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。
    3.穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予以胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。
    4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。