首先应做的有诊断意义的检查是A．腰穿脑脊液检查B．头部MRIC．颈椎MRID．胸椎MRIE．腰椎MRI

题目

首先应做的有诊断意义的检查是

A．腰穿脑脊液检查

B．头部MRI

C．颈椎MRI

D．胸椎MRI

E．腰椎MRI

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1.首先应做的辅助检查是 （ ）A．头部CT或MRIB．脑电图C．颈椎X线片或MRID．腰穿脑脊液检查E．肌电图

2.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、吉兰巴雷综合征E、大脑旁脑膜瘤首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI

3.首先应做的有诊断意义的检查是A．骶椎MRIB．头部MRIC．颈椎MRID．胸椎MRIE．腰椎MRI

4.青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、大脑旁脑膜瘤首先应做的有诊断意义的检查是A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI

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  • 第1题：

    首先应做的辅助检查是

    A．头部CT或MRI

    B．脑电图

    C．颈椎X线片或MRI

    D．腰穿脑脊液检查

    E．肌电图


    正确答案：A
    解析：该患者是单肢感觉障碍，初从单肢远端开始，所以病变部位应为大脑皮质，因为是左上肢，所以最可能定位于右大脑皮质，而其他部位病变均与此表现不同。与此相关的临床疾病有脑血管病、肿瘤和外伤等，因此首先应做的辅助检查是头部CT或MRI，而其余四项检查的意义均较小。

  • 第2题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射

    首先应做的有诊断意义的检查是

    A、腰穿脑脊液检查
    B、头部MRI
    C、颈椎MRI
    D、胸椎MRI
    E、腰椎MRI

    答案：D
    解析：
    题干中明确提示，患者目前胸背部疼痛，所以我们做MRI时理应从胸椎开始做。该患者考虑诊断是:急性脊髓炎.急性脊髓炎以胸髓最多见.脊髓MRI可以准确的诊断。

  • 第3题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下 肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双 下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是
    A.腰穿脑脊液检查
    B.头部MRI
    C.颈椎MRI
    D.胸椎MRI
    E.腰椎MRI


    答案：D
    解析：
    以青壮年多见。病前数天或1~2周可有 发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病 急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、 无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高 峰，出现脊髓横贯性损害症状。

  • 第4题：

    最能明确诊断的辅助检查是

    A．腰穿、脑脊液检查

    B．腰椎MRI

    C．下胸段MRI

    D．中胸段MRI

    E．头颅MRI


    正确答案：D

  • 第5题：

    青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，査脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。
    首先应做的有诊断意义的检查是

    A.骶椎MRI
    B.头部MRI
    C.颈椎MRI
    D.胸椎MRI
    E.腰椎MRI

    答案：D
    解析：
    [考点]急性脊髓炎的诊断
    [分析]该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现，发病较急，先有腰背部疼痛，因为脊髓受损部位以上胸段（胸3~5）多见，因此常出现双下肢瘫痪，受累平面以下的传导束型感觉障碍，各种感觉均减退或消失，急性期还有自主神经功能障碍，可出现小便失禁，该病人的症状和体征均符合；因为脊髓受损部位以上胸部多见，故首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI。

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