女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮療及光过敏等实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氢酸肽抗体阳性。量可能的诊断是A.骨关节炎B.强直性脊柱炎C,风湿性关节炎D.痛风关节炎E.类风湿关节炎

题目

女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮療及光过敏等实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氢酸肽抗体阳性。量可能的诊断是

A.骨关节炎

B.强直性脊柱炎

C,风湿性关节炎

D.痛风关节炎

E.类风湿关节炎


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  • 第1题:

    患者女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF85IU/L,ESR38mm/h,X线片示:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是

    A.膝关节结核

    B.系统性红斑狼疮

    C.类风湿关节炎

    D.骨关节炎

    E.化脓性关节炎


    正确答案:C
    患者老年女性,慢性病程,双腕、双肘关节疼痛,有明显晨僵,RF(+),X线片示:双腕关节间隙变窄,类风湿关节炎可能性最大。类风湿关节炎好发部位为腕关节,晨僵明显;膝关节结核常伴有结核中毒表现,关节周围可见寒性脓肿;化脓性关节炎常有外伤史,为急性病程,常伴高热,关节红、肿、热、痛明显。

  • 第2题:

    女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.系统性红斑狼疮
    B.骨关节炎
    C.类风湿关节炎
    D.痛风
    E.风湿性关节炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。

    为进一步明确诊断,需做的检查是( )
    A.ESR+CRP
    B.双手腕关节正位片
    C.RF
    D.ANA
    E.以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。

    根据该患者的症状体征,可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是
    A.关节外表现
    B.关节畸形的程度和范围
    C.晨僵的程度和持续时间
    D.关节功能障碍的程度
    E.关节疼痛的程度

    答案:C
    解析: